关于皮肤白斑与白癜风的区别 你知道多少?

添加日期：2016年7月7日 阅读：1815

皮肤白斑，白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病，该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征，是一种获得性的，皮肤色素脱失形成的白色斑片。皮肤中黑素细胞的数量的减少甚至消失导致白癜风的发生，具体的机制并不明确。下面小编就为您介绍一下皮肤白斑与白癜风的区别，赶紧来看看吧！

皮肤白斑与白癜风的区别

与白癜风

皮肤白斑一般情况

本病好发于各年龄组，但20岁前发病占多数。除了因为黑色素脱失，

夏季容易造成发病部位皮肤日晒伤出现相应症状外，一般无其他自觉症状。病程多为慢性，可持续终生，而有的病人可自行消失，也有消失后再现的病例，完全自愈的患者只有少数。由于本病常发生于面部，常引起美容问题，所以求治者很多，而且都很迫切，但目前尚无有效治疗方法，多是对症处理。

皮肤白斑涉及许多皮肤病，它可以是一种独立的皮肤病，也可以是某一种皮肤病的一部分皮肤表现;可以是先天的，也可以是后天的;有遗传因素，也有感染因素;还有许多至今原因不明。儿童皮肤白斑除见于白癜风外，还可见于许多皮肤病。常见的先天性的有贫血痣、无色素痣;后天或继发的有晕痣、花斑癣、白色糠疹和炎症性皮肤病的继发性白斑等。少见的有斑驳病、结节性硬化的柳叶白斑和许多综合征的皮肤表现。因此，家长发现孩子身上有白斑时，不要断然认定就是患了白癜风，而应该带孩子去看医生，诊断明确再进行治疗或观察。

皮肤白斑不等于白癜风

皮肤白斑不一定都是白癜风，通过对皮肤的仔细观察不难发现不同疾病与白癜风的差别。表现为皮肤白斑和色素减退的疾病有以下多种，医生和患者都要注意识别。

白癜风是一种后天发生的疾病，可发生在任何年龄阶段，但*多见于青年人。皮损处色素完全脱失，呈乳白色，边界清楚且边缘皮肤颜色加深。白斑大小、形态不一，可发生在身体任何部位，甚至波及绝大部分皮肤。无自觉症状，表面光滑不脱屑。

白色糠疹 俗称虫斑，多见于儿童，为圆形或卵圆形的不完全性色素减退斑，呈淡白色，边界不清楚，边缘可微高起，上覆少量细小鳞屑。白斑大小不等，直径约一厘米至数厘米，好发于面部。白色糠疹经数月或更长一些时间可自行消退，无需治疗。

花斑癣 俗称汗斑，患者常多汗，是由真菌感染引起，多见于夏季。花斑癣为圆形或卵圆形淡白色白斑，表面覆少量细小鳞屑，有痒感。外用抗真菌药如酮康唑、硫化硒洗剂等方法可治好。

贫血痣 也表现为皮肤浅色斑，但其病因明确，是由白斑处的血管组织发育缺陷引起。多发生在生后或儿童时期，为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的淡白色斑。本病终身不消退，随身体而长大，无特殊疗法。

鉴别

白色线状皮肤病是一种病因尚不明了的皮肤疾病。起病多在儿童，但青年人也可发病。

病因病理

病因不明，部分患者有家族史。

临床表现

好发于四肢，颈及躯干也可被侵犯。原发性皮损为不完全的黑素沉着减退性、淡白色斑片。边界清楚或欠清，形态大小不一，呈边缘不整齐的条索状，或斑点状、斑纹状，互相融合，条状斑片的两侧可有小斑点存在，多数斑片呈线条状，长数厘米至数十厘米，宽数毫米至20厘米，连续或有间数，蜿蜒如蛇。淡白色斑片的表面大多光滑，保持着正常的纹理，偶有数目多寡不一的丘疹生长于上，损害往往只有一条，单侧分布，病程慢性，无自觉症状或偶有轻度瘙痒。

组织病理

表皮可有轻度萎缩或轻度棘层肥厚，但以萎缩者居多，马尔匹棘层多有不同程度的细胞内水肿，轻度的角化不全或角化过度，表皮内黑素可减少，真皮血管周围有不同程度的淋巴细胞的浸润。

鉴别要点

1.白癜风皮损无一定好发部位，皮损颜色纯白，边界清楚，边界有色素加深，存在时间长，不易自行消退，白色线状皮肤病原发损害为淡白色斑，白斑边界无色素加深，形状多为线条状。

2.白癜风皮损区黑素细胞减少或消失，炎症现象轻微，白色线状皮肤病，以非特异性慢性皮肤炎症为主，如马尔匹棘层细胞内水肿，表皮轻度萎缩或棘层肥厚，角化不全或角化过度，淋细胞浸润可有表皮内黑素减少。

梅毒白斑

可以肯定的说性病与白癜风风马牛不相及。但有人认为梅毒病人的皮肤上出现脱色素性白斑似乎就是白癜风。

这是一种错误的认识，因为梅毒性白斑是二期梅毒疹的特征，表现为多发性、呈甲片大小的减色斑，边界不清;白斑局限于颈与肩甲部，其脱色程度不如白癜风明显，色调也不鲜艳，结合不洁性交史及其它梅毒症状可与白癜风区别。

因此，梅毒白斑与白癜风两者间没有必然的联系，是两种不同的疾病。

诊断鉴别

不要认为皮肤白斑就是白癜风。皮肤白斑涉及许多皮肤病，它可以是一种独立的皮肤病，也可以是某一种皮肤病的一个症状。发现皮肤白斑要到医院就诊明确诊断。

一、白癜风基本诊断要点：头发、脸部、躯干和四肢等部位，出现大小不等、单个或多发的不规则纯白色斑块，白斑面积逐渐扩大，数目增多。白斑境界清楚，斑内毛发也呈白色，表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。白斑对日光比较敏感，稍晒即发红。

二、白癜风需与以下疾病鉴别：

1、 贫血痣：限局性色素减退斑，而并非色素脱失。自幼发病，无扩大趋势，用力摩擦皮损，局部不发红，而周围正常皮肤发红。

2、斑驳病：为常染色体显性遗传病，皮损出生时即有，*常见于额部，合并有白发，白斑常呈三角形或菱形，胸、腹、四肢近端亦可发疹，皮损大小不随年龄增长而变化，部分病人还可合并有其它发育异常。

3、无色素痣：出生或生后不久即发生，为境界清楚的色素减退斑，持续终生不变。组织病理示黑素细胞数目正常或减少、黑素体大小和功能正常。

4、特发性滴状色素减退和老年性白斑：前者为多发境界清楚的圆形或多角形白斑，直径2~6cm，常见于前臂及小腿伸侧，随年龄增加而数目增加。后者常见于老人，主要见于胸、背、四肢，为豆大圆形白斑，稍凹陷，散在分布，不融合。

5、粘膜白斑：唇粘膜及会阴部白癜风常易误为粘膜白斑。粘膜白斑多呈现网状条纹状或片状，为白色角化性损害，常剧痒。而白癜风仅是色素脱失，表皮正常，在邻近皮肤或其他处常可找到脱色性病变。

6、花斑癣：婴幼儿病例，其淡白色的斑常发于面颊、额及眉间，由于经常擦洗表面，不易附着鳞屑，故极易与早期白癜风混淆，应予以注意。

7、单纯糠疹：多见于儿童，好发于面部，圆或卵圆，常见于1～3个减色斑，皮损为淡白或灰白，上覆少量糠状脱屑，边缘不清楚，无周边色素加深的特点。或有微痒，多发于春季，亦可见于初夏或冬季。

8、白化病：本病是先天性非进行性疾病，常有家族史，两眼虹膜透明，脉络膜色素消失。幼年发病，既不扩大、亦不消失，皮损周围色素并不增多。

9、盘状红斑狼疮：特别发于面颊及唇部的盘状红斑狼疮，当治好后常遗留下界限清楚之暖色素性斑片，面似白癜风，但是此暖色斑总有些萎缩及毛细血管扩张，有时尚可发现粘着性鳞屑，及其下扩大的毛囊口与角质栓。

责任编辑：芳芳    WWW.1168.TV    2016-7-7 17:07:52

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