添加日期：2016年6月30日 阅读：4277
高血压病人联合用药是非常必要的，超过70%的病人经联合药物治疗才能达到靶目标血压水平。
常用联合方案有：钙拮抗剂+β阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂+利尿剂、钙拮抗剂+血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂+利尿剂、β阻滞剂+利尿剂、钙拮抗剂+利尿剂。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压作用平稳，可与大多数降压药合用。
钙拮抗剂与血管紧张素转化酶抑制剂(或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)合用无论在控制血压还是逆转左心室肥厚和重构、抗动脉粥样硬化、保护血管内膜功能、减少蛋白尿等方面都比任何一种药物单用的效果更好。
如果应用2种药物仍不能平稳控制血压，就需要用3种或3种以上降压药物联合，特别是治疗顽固性高血压。欧洲心脏病学会推荐的三联用药有利尿剂+β阻滞剂+钙拮抗剂、利尿剂+血管紧张素转化酶抑制剂(或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)+钙拮抗剂。
四联用药有利尿剂+血管紧张素转化酶抑制剂+钙拮抗剂+β阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂+钙离子拮抗剂+β阻滞剂+α受体阻滞剂。总之，高血压病人一定要根据自身情况选择不同的药物，并且要坚持长期规律服药。
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