如何判断幼儿是否患有过敏性紫癜

添加日期：2011年10月17日 阅读：1077

　　感染、疫苗接种、虫咬、寒冷刺激药物过敏和食物过敏等尽管这些因素都可能诱发过敏性紫癜性肾炎。**跟踪调查显示，处于幼儿期的小儿来说，患过敏性紫癜性肾炎的发病率有逐年上升到趋势，大多认为可能与现代人的饮食生活提高及疫苗接种等密切相关。
　　**表示：根据疾病的发病机理可分为肾外及肾内表现：
　　1.肾外表现 主要是过敏性紫癜所致的皮肤、胃肠关节等方面的症状与体征。
　　（1）皮疹：对称性分布于双下肢伸侧，呈对称性，严重时可波及臀部下腹及肘部。皮疹初为鲜红色略高出皮面，可伴痒感及风团，并反复成批出现。
　　（2）关节：1/2~2/3病人出现关节肿痛，以膝关节、踝关节多见，活动可受限，一般数天内即可恢复。
　　（3）胃肠道症状：1/3病人出现阵发性腹部绞痛脐周为主，可伴呕吐、黑便、呕血等个别可出现肠梗阻、肠穿孔、肠套叠等。
　　（4）其他：如鼻出血、咯血、心肌炎，少数伴头痛、抽搐。
　　2.肾脏表现 以血尿、蛋白尿为主。
　　（1）血尿：约一半病人出现肉眼血尿均有镜下血尿。
　　（2）蛋白尿：程度不等。
　　（3）水肿：一般为轻~中度，非凹陷性，伴大量蛋白尿时可为凹陷性水肿。
　　**指出：如果发现孩子出现以上表现，应考虑过敏性紫癜性肾炎，并应做以下检查，进行确诊：
　　1.尿液检查必有程度不一的血尿、蛋白尿和管型。
　　2.血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间均在正常范围；早期嗜酸细胞增加。
　　3.免疫学检查：血清IgA可增高但无特异性；血清C3 和CH50多数正常；活动期血循环免疫复合物多增高。
　　4.严重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高；表现为肾病综合征者，可有血清白蛋白降低和胆固醇增高。
　　5.肾穿刺可确定本病的病理类型诊断和与IgA肾病鉴别诊断。
　　**提醒：因认为本病发病和病情反复与呼吸道感染、疫苗接种常有关，因此应积极防治感染性疾病。平日应加强锻炼注意清洁卫生，以减少感染性疾病，如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2~3周时应检尿常规以及时发现异常，做好各种预防接种工作等
        责任编辑：张亚威    WWW.1168.TV    2011-10-17 16:29:43

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