肝硬化的病理

    添加日期:2010年4月26日 阅读:847

      据成都军区总医院消化内科主任蒋明德介绍,肝硬化首先表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而形成肝硬化。其发病过程通常分三步:各种原因导致的肝脏炎性病变→随着病程进展部分患者发展成肝纤维化→肝硬化。据悉,诱发肝硬化的原因很多,在我国绝大多数肝硬化患者是由乙型肝炎病毒引起的,少数患者也可由丙型肝炎病毒、血吸虫、免疫损害等因素引起。近些年,过度饮酒导致肝硬化也开始出现增多的趋势。
      据了解,正常肝脏中肝小叶内的肝细胞(肝脏的*小结构单位)因发炎、充血、肿胀、变性、坏死等,已失去了原有的消化、加工、解毒、蛋白及糖原合成等功能。由于细胞有一定的修复能力,修复后的肝细胞以广泛的纤维组织增生、结节形成瘢痕,这就如同人体皮肤损伤恢复后形成的瘢痕一样,失去了原有的光滑,平整和柔软性。成千上万的肝小叶和肝细胞等结构内都有结节形成、组织增生、瘢痕形成。由于纤维组织的增生挤压了动脉、静脉血管床,致使其扭曲、畸形、改道。因血管是肝脏内外气体交换、营养供应的交通要道,要道梗阻,血流不畅,肝内循环受阻,供血不良,必然缺血缺氧,营养缺乏。反过来又加重了肝脏的损害。
      大量实验证明,在肝细胞正常的情况下,阻断肝脏的血液供应,肝脏缺血缺氧时,即可导致肝细胞坏死,肝功能衰竭,*后出现肝组织重建,结构异常,临床上将这一系列生理病理改变称之为肝硬化。 

            责任编辑:小季     WWW.1168.TV    2010-4-26 11:25:42

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