添加日期:2011年5月13日 阅读:1242
水碘一般不构成人主要碘的摄入来源,但水碘往往也能指示环境碘的水平,所以有些研究认为水中碘含量在5微克/升以上,一般无甲状腺肿严重流行。但从我国饮用水碘含量分布规律来看,大面积地甲病区的水碘含量在5微克/升以下,而在元素累积的平原区饮水碘含量比较高,因此一般无病或少病,如黄淮海平原、四川盆地、珠江三角洲等。
据**研究表明,水碘含量与甲状腺肿存在着双相关关系,可描述为“U”形关系,即水碘在5微克/升以下时,碘越少甲状腺肿患病率越高(碘缺乏病);而在200微克/升以上时,碘越多甲状腺肿患病率越高(高碘甲状腺肿)。事实说明在补碘时,这中间有个安全剂量范围,超过或低于这个安全范围值均易患甲状腺肿。这种双相关关系还反映在山地垂直分布上:随着海拔由高至低,碘元素的化学地理过程相应地为淋溶累积过程,即在山上易患碘缺乏病,到山前低地易出现高碘地甲病。因此,有的地区可以同时存在两种成因的地甲病。实际上,人体内任何必需微量元素都是符合这个规律的,缺少了易患元素缺乏症,补多了又易得中毒症。
长期以来人们习惯地认为甲状腺肿就是缺碘形成的。40年代后发现,药理剂量的碘可引起甲状腺肿或甲状腺功能低下。但饮食中的高碘能否引起地方性甲状腺肿,直到1965年日本北海道海滨居民,由于过多食用海带引起地方性甲状腺肿后,才得到肯定。在我国,河北省首先报告渤海湾海滨渔民,由于饮用高碘深井水,引起了水源性高碘甲状腺肿。之后,在山东省查明有比较广泛的水源性高碘地甲病区。继而在我国内陆地区:新疆奎屯-乌苏山前的倾斜平原、山西省的孝义县、河北省的新城县也都有发现,因饮用含高碘深井水(新疆)或浅井水(山西、河北)可引起水源性高碘地甲病。现在可以说,地方性甲状腺肿可分为缺碘性甲状腺肿和高碘性甲状腺肿(图)。除水源性外,在山东省日照县因食用海带盐和海带盐咸菜亦引起食物性高碘地甲病。另外,在北部湾海滨的广西北海市郊区、福建省的平潭岛也有地甲病的报道,但尚未到达高碘性质,据认为,可能是一种致甲状腺肿物质所引起的。从本质上说地甲病也是一种地理生态病,在防治地方性甲状腺肿的措施中必须因地制宜,否则得不到应有的防治效果。
根据碘在环境中的地球化学分异特点,我国地甲病环境类型可分为:1)山地、丘陵碘淋溶型。为*主要类型,碘被淋溶殆尽,水碘浓度极低,通常在5微克/升以下,如喜马拉雅山、天山、秦岭、大巴山等山地。2)泥炭沼泽碘固定型。碘虽丰富,但被有机质吸附固定,不易析出,造成相对低碘,如东北三江平原区。3)沙土渗漏贫碘型,如新疆沙漠边缘及古河道区。4)石灰岩区碘低效型。因饮水中含大量钙离子,不仅阻碍人体对碘的吸收,还要加速碘的排泄,如贵州石灰岩区。5)碘过剩型。通常与油田有关,矿区井水含碘量可高达10000微克/升以上,它可影响到附近深层地下水的碘含量也在1000微克/升左右,高于普通饮用水100倍。山东省的滨县、利津属这类型。另外,因地势低洼碘的积累形成高碘病区,如山西省的孝义、清徐等县。再有人为因素造成的食物高碘地甲病,如日照县。6)环境污染致甲状腺肿。已有这方面的报道,不论对甲状腺还是人体健康,都是一种潜在的威胁。
责任编辑:李静 WWW.1168.TV 2011-5-13 19:24:09
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