患上儿童类风湿怎么办?

添加日期：2011年1月13日 阅读：764

　　患上儿童类风湿怎么办?**指出，对于儿童类风湿病因至今尚未完全清楚。在发病机理上一般认为与免疫、感染及遗传有关。似属于第Ⅲ型变态反应，造成结缔组织损伤。可能由于微生物(细菌、支原体、病毒等)感染持续地刺激机体产生免疫球蛋白，血清IgA，IgM,IgG增高。部份病人抗核抗体滴度升高。
　　此病病理改变以关节病变为主，呈慢性非化脓性滑膜炎。 早期关节滑膜充血，水肿，伴有淋巴细胞及浆细胞浸润，滑膜积液增多，滑膜增生形成绒毛状突出于关节腔中，滑膜 炎继续进展，进入晚期，滑膜绒毛状增生波及关节软骨，并形成血管翳，软骨可被吸收，软骨下骨被侵蚀，随之关节面相互粘连，关节腔为纤维组织所代替，引起关节 强直、畸形或半脱位。
　　儿童类风湿性关节炎很少发生关节破坏。胸膜、心包膜及腹膜可发生非特异性纤维素性浆膜炎。类风湿性皮疹的组织学改变为上皮下小血管炎。 此病病因至今尚未完全清楚。在发病机理上一般认为与免疫、感染及遗传有关。似属于第Ⅲ型变态反应，造成结缔组织损伤。可能由于微生物(细菌、支原体、病毒等)感染持续地刺激机体产生免疫球蛋白，血清IgA，IgM,IgG增高。
　　部份病人抗核抗体滴度升高。病人血清中存在类风湿因子，它是一种巨球蛋白，即沉淀系数为19S的IgM，能与变性的IgG相互反应，形成免疫复合物，沉积于关节滑膜或血管壁，通过补体系统的激活，和粒细胞、大单核细胞溶酶体的释放，引起炎体组织损伤。
　　患者血清及关节滑膜中补体水平下降，IgM、IgG及免疫复合物增高，提示本病为一免疫复合物疾病。另外尚有细胞免疫失衡。外周血中单个核细胞中B淋巴细胞增多;白细胞介素IL-1增多，而IL--2减少。也参与发病机理。 今年来发现不少关节炎型病儿中与组织相容性抗原HLAB27相关，认为染色体基因遗传起一定作用。
　　儿童类风湿怎么治疗?
　　儿童的风湿性关节炎和类风湿关节炎轻者出现关节酸痛、没有力气，重者多个关节红肿、灼热，甚至发生活动障碍。由于每一个人的身体状况不同，可能出现的症状就有所不同，如果感觉有以上所说的情形，*好到*好的骨科医院去检查一下，这是保护自己健康的重点，因为有些疾病若能早发现、早诊断、早治疗，则治好的几率比延误治疗的时候高出好几倍。
　　大人与儿童虽然在患病年龄上有一定的差异，但预防措施都是差不多的，患者除配合骨科医院医生治疗外，还必须注意劳逸结合，平时要加强锻炼，保持关节的活动范围和肌肉力量，防止发生关节畸形和肌肉萎缩;积极预防感冒，注意防潮、防湿，减少诱发因素的刺激;应该多吃点包含蛋白质、维生素、钙、铁等的食物;如果在急性发作期，应卧床休息，而在关节固定期内，要进行肌肉锻炼。
　　另外，由于儿童类风湿患者人群的特殊性，所以对儿童类风湿的护理一定要采取正确的措施。
　　1.心理护理
　　多与患儿沟通，以便了解病情，给予患儿及家属精神安慰。做好出院指导，使他们了解到本病虽病程长但预后好，使他们树立战胜疾病的信心并自觉坚持长期治疗。
　　2.关节炎的护理
　　观察关节炎症状，有无晨僵、疼痛、肿胀、热感、运动障碍及畸形。急性期应卧床休息，利用夹板、沙袋等减轻关节疼痛，用被架保护患肢不受压。教给患儿用放松、分散注意力的方法控制疼痛或局部热敷止痛。经常变换体位，适当作关节活动，防止关节挛缩。急性期过后尽早开始关节的康复治疗，设计出允许范围内的游戏方法以利患儿做适当活动。恢复关节功能，防止畸形。如运动后关节疼痛肿胀加重可暂时中止运动。
　　3.发热的护理 ：密切监测体温变化，高热时采用物理或药物降温法，及时擦干汗液。更换衣服，保持皮肤清洁。观察有无皮疹、眼部受损及心功能不全表现，有无脱水体征。使用抗炎药物进行病因治疗。
　　4、药物：注意观察药物的副作用。
　　儿童风湿病日常注意事项有哪些?
　　1、应严格按医生的嘱咐进行医疗、护理，应当给小儿营养丰富的食品，补充多种维生素，给孩子做好心理治疗，减轻精神压力，按时服用苭物。
　　2、风湿病病程较长，家长应按时给孩子服苭，定期去医院检查，恢复学习也应根据医生检查结果而定。
　　3、在风湿病活动期常用的水杨酸制剂，常有胃肠道反应，如恶心、呕吐，甚至胃肠道出血。为减少反应可以采用肠溶片或饭后服用。
　　4、在体温正常，关节症状消失，血沉正常后，可逐步恢复活动，一般需要3-6个月。但如果有严重的心脏病，则应严格遵照医嘱。
　　5、一旦出现副作用，应当按医生指示减量或停药。

        责任编辑：季芸    WWW.1168.TV     2011-1-13 14:24:58

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