添加日期:2010年9月6日 阅读:904
饮食结构的合理搭配
①制定合理的膳食治疗卡限制嘌呤类食物的摄取,减少外源性的核蛋白,降低血清尿酸水平,对于防止或减轻痛风急性发作具有重要意义。根据食物含嘌呤量的高低可将食物分为三类:第*类为含嘌呤高的食物,每100g食物含嘌呤100~1000mg,如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏,肉馅、肉汤、鲤鱼、鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼、鹅、鹧鸪等;第二类为含嘌呤中等量的食物,每100g食物含嘌呤90~100mg,如牛肉、猪肉、羊肉、菠菜、豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等;第三类为含微量嘌呤的食品,如牛奶、鸡蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第二类所列菜类以外的蔬菜及水果类。
②鼓励选食碱性食品增加碱性食品摄取,可以降低血清尿酸的浓度,甚至使尿液呈碱性,从而增加尿酸在尿中的可溶性,促进尿酸的排出。痛风患者鼓励选食果蔬(如马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等)碱性食物,既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐,利于痛风的恢复。
③多饮水多饮水可稀释尿液,每日液体摄入总量需达2500~3000ml,使排尿量每日达2000ml以上,利于尿酸的离子化、溶解和排泄,防止结石的形成。为防止尿液浓缩,可在睡前或半夜饮水。
④限制饮酒,饮料需选择饮用饮酒易使体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故一次大量饮酒,亦可使血清尿酸含量明显升高,诱使痛风发作;而慢性少量饮酒,会刺激嘌呤合成增加,升高血清和尿液尿酸水平,啤酒应避免饮用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐,不沉积在痛风石里,所以对咖啡、可可、茶没有严格限制,可适量选用,酸奶因含乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖,因为它们分解代谢后一半成为果糖,而果糖能增加尿酸生成,蜂蜜含果糖亦较高,不宜食用。应禁止吸烟。
⑤注意食品烹调方法合理的烹调方法,可以减少食品中含有的嘌呤量,如将肉食先煮,弃汤后再行烹调。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品调料,均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免应用。
⑥急性期与缓解期膳食的选择急性期:应严格限制嘌呤量高的食物,可选用嘌呤含量较低的食物如牛奶、鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源,以精白面、米为热量的主要来源,选含嘌呤低的蔬菜和水果,限制脂肪量。缓解期:可给予正常平衡膳食,同时注意保持体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质摄入能加速痛风病人尿酸的合成,故每日摄入不宜超过1g/kg。
责任编辑:小徐 WWW.1168.TV 2010-9-6 17:52:00
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