添加日期：2012年10月5日 阅读：526
春节期间，两位酒后呕血的中年男子经胃镜检查，其食管和胃贲门连接处均发现有3厘米左右的黏膜撕裂伤痕，并有新鲜血液渗出，胃底、胃体、胃窦及十二指肠未见异常。在排除了其他疾病后，被诊断为食管贲门黏膜撕裂症。经治疗，两天后复查胃镜，黏膜撕裂完全愈合。
原来，这两位中年男子都是企业骨干，由于应酬较多，他俩不得已常采取酒后催吐法，即在频频举杯后借故离席，在洗手间用手指刺激咽喉部诱发呕吐，将所饮酒和胃内容物呕出，休息片刻后再返席就座，又频频举杯。他俩采用这种方法从容应对，屡试不爽，因此在单位里有了“酒仙”的绰号。不想这次双双酒后呕血，对身体造成很大伤害。
食管贲门黏膜撕裂症是指腹部或胃内压力突然升高，导致食管与贲门接合处的黏膜和黏膜下层出现纵行撕裂。食管黏膜下层含有丛状薄壁血管，一旦撕裂即可引起出血。如果撕裂小动脉，可引起严重出血。常见诱因有酗酒、食管炎、胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒等引起的呕吐，也可发生于胃镜操作、剧烈咳嗽、用力排便、举重、分娩、癫痫发作和哮喘持续状态等腹压**的状态。平素健康的青壮年发生此病，绝大多数与饮酒有关。
更为严重的是，酒后呕吐可致食管破裂。这首先是由于食管缺乏浆膜，因此比其他消化道器官易于破裂。其次是呕吐时，下段食管的直径可在瞬间扩大5倍以上，而胸腔的负压可使食管壁内外的压差**。再次，在剧烈呕吐时，咽肌痉挛，贲门开放，胃内容物大量涌入食管。如果青壮年男性在酒后发生剧烈呕吐，并出现呕血、上腹痛、胸骨后疼痛、肩背部放射性疼痛、发热以及呼吸困难等症状，应高度怀疑发生了食道破裂，必须及时到医院就诊。
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