鼻窦炎患者能用抗生素吗

添加日期：2012年1月4日 阅读：608

　　《美国医学会杂志》发表威廉姆森医学博士的*新研究显示，服用抗生素对成人鼻窦感染帮助不大。
　　这项来自英国南安普敦大学的研究对240例16岁以上细菌性鼻窦炎患者进行了观察，四分之三的患者接受抗生素阿莫西林治疗（同时使用或不用类固醇鼻喷剂）。另外四分之一患者接受无抗生素的安慰剂治疗，共10天。结果：（1）两组患者的鼻窦感染缓解程度差别不明显；（2）类固醇鼻喷剂对于那些轻微鼻塞症状的患者有作用，而对于那些严重鼻塞症状的患者来说，更糟糕。
　　提示：类固醇鼻喷剂可以缓解局部的炎症，减轻流鼻涕、打喷嚏等过敏症状。此种剂型，只局部作用于鼻黏膜；不像口服类固醇的药物，会进入全身血液循环，若使用不慎，便有可能产生副作用。
　　研究者威廉姆森博士说，“这项研究并不能明确地排除抗生素起的作用，但它的效果非常小。”
　　早在十年前挪威鼻窦炎**林德巴克医学博士在奥斯陆大学做的一项对照研究中指出，“抗生素对细菌性鼻窦炎有一定的效果，但这个效果是非常有限的。大多数病人即使当时鼻窦炎很严重，不使用抗生素也能够在发病后10天左右恢复健康。”
　　摘译者认为：细菌病毒都会造成鼻窦感染，抗生素对病毒引起的感染肯定无效，对细菌性鼻窦炎的疗效不大。鉴于感染的细菌耐药性越来越强和抗生素治疗效果越来越差的，以及滥用抗生素带来的不良后果，我们建议：鼻窦炎患者尽量少用抗生素治疗。
　　提示：全世界因感染死亡的病例中，85%是由耐药菌所致，这是抗生素滥用的一个严重后果。
　　中国药学会抗生素专业委员会委员、解放军总医院临床药理药学研究室主任王睿指出：每一种新抗生素进入临床并广泛应用后，随之而来的就是细菌耐药性产生，从而导致新抗生素使用寿命减少，但新药开发周期又远远长于细菌耐药变异出现的时间，这使得某些耐药菌缺乏有效药物。
　　抗生素滥用除了诱导细菌耐药性，还可能诱发二重感染，**患者住院时间，甚至还可以造成脏器毒性，引起肝肾功能损害，增加患者精神和经济负担。
　　除了规范医生用药以为，患者应该主动合理用药，不要盲目追求用新药、好药、贵药，不能把抗生素当退热药。
        责任编辑：张亚威    WWW.1168.TV    2012-1-4 10:33:52

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