止痛药为啥不能止痛？

添加日期：2011年12月31日 阅读：1901

　　**介绍：“临床上常用的镇痛药物主要有四类，即抗炎镇痛药、麻醉性镇痛药、非麻醉性止痛药和局麻药。
　　老百姓自己能买到的主要是第*类止痛药里的非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚，也就是阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、萘普生等药物。”这类药物主要是用于缓解与组织损伤或炎症有关的伤害感受性疼痛。但要注意，它们并不能治疗引起疼痛的原发病，因此，随着药物在体内的代谢、排泄或是停药后，疼痛的症状可能再现甚至加重。
　　“止痛药没以前那么管用，并不是药物本身的问题。”首都医科大学北京友谊医院药剂科王汝龙主任药师介绍，比如说一位牙疼的患者，刚开始牙疼时吃一片布洛芬就能够止痛，过两天再吃一片就不那么管用了，如果这种情况反复出现，他就会以为是药物越吃越不管用。实际上，这可能和患者主观感受的变化有关，止痛药并不存在耐药问题。以止痛作用更强的吗啡为例，有研究显示，用吗啡和生理盐水作双盲对照试验，当发生疼痛时，用生理盐水的人，有一半的疼痛能够得到缓解。
　　疼痛感变化，除了主观感受的改变，更重要的可能是机体本身的变化。“疼痛是伴随着组织损伤的一种不愉快的感觉和情绪上的感受，它是主观的，而组织损伤可能是已被发现的，也可能是潜在的。也就是说，组织损伤和主观感受的变化都能影响患者对疼痛的表达。”赵英指出，机体发生器质性变化，或是痛阈降低，都可能使患者更容易感到疼痛或对疼痛的感受更强烈。
　　因此，如果头痛、痛经等慢性疼痛患者的疼痛感突然变化了，可能提示病情已有变化，应该去医院检查，积极治疗原发病。不能查明病因的，应该在医生指导下更换止痛药或调整药量，或是采用神经阻滞疗法、电疗、磁疗、针刀疗法等其他治疗方法缓解疼痛。
        责任编辑：张亚威    WWW.1168.TV    2011-12-31 14:47:53

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