肾结石患者用药要根据病情

添加日期：2011年12月23日 阅读：665

　　维生素B6是*经济的一种药物，它可以促使柠檬酸在尿液中与钙结合，减少草酸钙结晶的机会，可以用来预防草酸钙结石。氧化镁本来是消化药、软便剂，也可用来预防草酸钙结石。不过特别值得注意的是，镁本身也是发炎结石的成分，因此有发炎的尿液就不大适合使用。
　　限制维生素C的用量：如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克，可能增加草酸的制造，因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。
　　勿服用过多维生素D:过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量*好勿超过RDA所定的400IU.
　　利尿剂Thiazide也可预防尿路结石。由于Thiazide能抑制小肠吸收过多的钙，还会增加肾脏对钙的再吸收能力，降低尿中钙含量，所以肾性高尿钙症和吸收性高尿钙症患者*适合此种药物治疗。尤其是有高血压，并反复性结石钙病人，Thiazide的治疗尤佳。相反地，原发性副甲状腺亢进症和肾小管酸血症则**禁忌服用Thiazide.
　　肾结石患者下药还要对症（1）、尿酸结石：枸橼酸钾临床优选，剂量为30~60mmol/d.若同时有血尿酸增高，宜加服别嘌呤醇，控制血尿酸浓度后即改为维持量。
　　（2）、肠源性高草酸尿：可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良，但不能持续抑制吸收草酸。
　　（3）、高钙尿：因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。
　　其他病因者可采取下列措施：
　　1、噻嗪类利尿剂：双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂。
　　2、磷酸钠纤维树脂：每次2、5~5g,进食同时服用。同时应适当限制草酸摄入，而补充钙。
　　3、正磷酸盐：每日1、5~2、0g磷元素，分3~4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用，因可引起转移性软组织钙化和感染性结石。
　　4、低尿枸橼酸性含钙肾结石：用法为每日3~6g,分三次服用。部分患者可有轻度胃肠道反应，肾功能不全者慎用。
        责任编辑：张亚威    WWW.1168.TV    2011-12-23 10:36:57

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