子宫内膜癌的B超表现

添加日期：2011年11月24日 阅读：3944

    1.B超表现：
    （1）早期仅表现为子宫内膜回声增强。增厚或伴有少许积液暗区。与子宫内膜增生、息肉、月经前期内膜图像相似，很难诊断。
    （2）中晚期病变子宫体积**，呈实质不均质性，有增强和分布不均的光点、光团。
    （3）有出血、坏死时可出现低回声或暗区。宫腔积液亦表现为透声暗区。
    2.子宫输卵管造影：
    （1）局限的边缘清楚的充盈缺损或边缘不规则、模糊的浸润。
    （2）受侵子宫壁较僵硬，可有宫腔扩大。
    （3）输卵管及宫颈受侵后，可僵硬或不规则狭窄。
    3.子宫动脉造影：
    （1）动脉期可见肿瘤区大量新生血管扭曲、紊乱，甚至可见动静脉瘘所致静脉早现。
    （2）毛细血管期可见肿瘤染色，染色可不均匀，造影剂排出延缓。
    （3）静脉期静脉受压移位或闭塞，侧支静脉扩张迂曲。
    （4）在血管像上易与子宫肌瘤鉴别。
    4.CT表现：
    （1）Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌不易与正常子宫肌组织鉴别。
    （2）当肿瘤侵犯子宫壁超过1/3厚度时，强化后肿瘤相对于正常肌组织表现为不增强的低密度病变。
    （3）Ⅲ、Ⅳ期病变，子宫体对称性**或局限性轮廓变形、分叶，密度不均，内含低密度坏死区。
    （4）宫体癌堵塞宫颈内口可产生子宫积液。
    （5）肿瘤向宫外扩展，子宫周围脂肪组织内纤维结缔组织增多、增厚，甚至脂肪层消失，并可累及膀胱、直肠和盆壁。
    5.MRI表现：
    （1）肿瘤小于 3cm时，病变与正常子宫内膜的信号对比差异不大，诊断困难。
    （2）肿瘤较大时在T1加权像上与子宫肌层相比呈等信号，T2加权像上为高信号，其间可混有结节状中等或低信号区。
    （3）显示肿瘤在宫外及周围器官的浸润；子宫内膜癌表现与宫颈癌的浸润基本一致。
        责任编辑：宋娟    WWW.1168.TV    2011-11-24 17:25:40

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