添加日期：2011年10月31日 阅读：704
“在新生儿阶段，孩子患脐静脉炎可能导致门静脉血栓形成，其他因素还包括脱水、腹部钝性损伤、腹腔感染、全身血栓形成疾病等。”刘超说。
儿童门静脉高压的临床表现主要包括食道胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病脾大和脾亢等，但大多数孩子的肝功能显示为正常水平。“上消化道出血是*主要征兆， 90%的患儿会有此表现，其中70%~80%的儿童出现在学龄前；20%~30%的孩子出现在1岁前。由于肝功能正常，上消化道出血常表现为黑便，而且可能反反复生。像小圆就曾多次有过消化道出血史，但未能引起家长的足够重视。”刘超说。
单纯切脾无法治疗此病
刘超介绍，现阶段通过超声、内镜和CTA或MRA等手段均可明确诊断、评估门静脉阻塞的位置，并能估计预后以及制定治疗措施，而通过手术进行门体分流是治疗儿童肝外阻塞型门静脉高压症*有效的措施。
“在食道静脉曲张引起第*次出血后，就应第*时间积极为孩子进行手术治疗。”**介绍，对于该病治疗，临床发现很多医生会选择单纯切脾来治疗静脉曲张引起的上消化道出血或脾亢，但刘超认为此举风险众多--切脾后出血可能会继续发生；严重败血症发生的危险也会增加；而且早期脾切除会对下一步是否选择门体分流方法产生限制；还可能增加门静脉血栓形成的几率。所以，他不赞成轻易对孩子实施切脾手术。
责任编辑：宋娟 WWW.1168.TV 2011-10-31 16:35:59
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