糖尿病合并尿路感染的危害与预防治疗

添加日期：2011年9月3日 阅读：1035

    由于糖尿病患者机体的免疫力比正常人差，白细胞的趋化功能、游走功能及吞噬功能降低，不能有效地杀灭细菌；加上血糖过高，致使尿液中葡萄糖含量增加，给细菌生长繁殖以可乘之机，从而促使尿路感染的发生。持续的高血糖状态还会损伤神经，造成神经源性膀胱，继而引发排尿异常、尿潴留，有的因排尿困难，往往需要反复导尿，就容易发生和加重尿路感染。
    糖尿病合并尿路感染有何危害
    糖尿病合并尿路感染者，主要是由革兰阴性菌、真菌引起的膀胱炎或肾盂肾炎，约有10%~20%糖尿病尿路感染的患者无临床症状，只是在做相关检查时才偶然发现菌尿，即尿中细菌数大于105/毫升。由于患者的尿路感染是隐匿性发展，不仅使糖尿病进一步加重，而且造成局限性感染逐渐扩散，*终导致肾功能遭到损害。有的糖尿病患者合并肾盂肾炎后，若治疗不及时，极易并发坏死性肾乳头炎，这是一种急性严重感染，肾乳头因缺血坏死，患者出现发热、血尿、脓尿、尿中有坏死的肾乳头碎片、肾绞痛等症状，如发生急性肾功能衰竭，则出现少尿或无尿，救治不及时，可危及生命。
    糖尿病患者得了尿路感染怎么办
    糖尿病患者发生尿路感染后，用药应根据尿常规检查、清洁中段尿培养、菌落计数和药敏试验，选准敏感的抗生素，足程足量，以彻底治好。患者如有肾功能不全，应避免使用对肾脏有毒性的抗生素，经肾脏排泄的抗生素应酌情减少剂量。对无症状的菌尿者，不宜长期使用抗生素。中药治疗尿路感染有独特的优势，如八正散、三金片、银花泌炎灵片等，但要请中医辨证论治。尿路感染患者在治疗期间，尤其是急性肾盂肾炎，必须卧床休息，保证睡眠，待病情稳定后，可适度活动，但不能参加较剧烈的体育锻炼和重体力劳动。每天要喝2500毫升以上白开水。膳食合理，饭菜宜清淡，严格控制好食盐量。天天用温开水清洗下部，保持外阴清爽洁净。内裤以吸湿透气的纯棉为好，忌穿化纤紧身裤。要有达观乐观，愉悦开朗的心情，利于康复，
    如何防范尿路感染
    一是控好血糖。糖尿病患者要坚持按时服用降糖药，定期监测血糖，将血糖控制在接近正常水平，尿糖转为阴性或微量，可使尿路变为不利于细菌生长的环境，杜绝感染。
    二是补充水分。夏天气候炎热，出汗多，很容易导致脱水，血液浓缩而变得黏稠，尿量少，易引发尿路感染。因此，糖尿病患者要补足水分，即使不感口渴也要喝水，如白开水、淡茶水、绿豆汤等，喝水多，尿量增加，有利于冲刷尿道，防范尿路感染的发生。
    三是不要憋尿。糖尿病患者如经常憋尿，当膀胱内尿液过多时，会对膀胱内膜造成伤害，降低膀胱黏膜的抵抗力，细菌乘虚而入，引发膀胱炎。病菌沿尿路上行，可引起肾盂肾炎。长期反复的慢性感染还会造成肾功能损害，甚至尿毒症。因此，要做到有尿即排，才能维护尿道健康。
    四是坚持运动。过夏天，糖尿病患者也要坚持适度有氧运动，既有利于降低血糖和保持稳定，又能提高身体的抵抗力，对预防尿路感染大有好处。
        责任编辑：宋娟    WWW.1168.TV    2011-9-3 11:14:26

文章来源：