中风后要预防足下垂

添加日期：2011年8月26日 阅读：897

　　中风的患者多于病后1周内出现患侧足下垂，部分患者伴胀痛，局部皮肤温度升高，影响足功能。一旦遗留足下垂后遗症，将造成**性残疾。因此，中风后必须注重防止足下垂的发生。
　　首先，必须注意保持足部功能位置。当患者只能卧床时，无论平卧位还是侧卧位，都不能让足悬空，需要在足部置放一个软垫。平卧时患侧髋、膝屈曲，并使足踏于软垫上；侧卧位时患侧足下应置软垫，使其蹬实；睡眠时可采取布鞋疗法，即将患侧的布鞋垂直固定于患者的床栏杆上，每晚临睡时将患侧的足放进鞋内，每2~3小时从鞋内脱出一阵进行按摩，再将患足置于鞋内，直到可离床为止。注意：病人的膝关节下方应置一小枕，使髋及膝关节各呈屈曲；再用一块足挡板支撑起垂足，并解除盖被的压力，使90°位置，以防止下肢外旋和垂足。
　　其次，应用足部冷热交替疗法有良效。这是利用物理作用，使组织升温后再降温，达到促进炎症吸收、增加局部神经营养、缓解肌肉痉挛、减轻肿胀之目的。具体方法是先用38℃~40℃温水浸泡患足8~10分钟，再用15℃~20℃的冷水浸泡8~10分钟，反复交替3遍，每日2次，坚持1~2个月。
　　再者，早期进行康复锻炼很重要。首先从被动锻炼开始，由医护人员或家属操作，从足踝关节到趾间关节做屈曲和伸展活动，可配合按摩、推拿、揉捏等手法，刺激神经机能，促进血液循环，防止踝关节挛缩及肌肉萎缩。手法要轻柔，用力由小渐大，每日2次，每次20~30分钟。当患者肌力达2级以上水平时，可在被动活动之后进行主动足部屈伸活动，循序渐进；当患者能够站立时，不要急着训练走路，要先从站平台开始，直至能够用双足踏实地面，不发生倾斜后，方可进行行走训练，并注意步态，使步态符合生理要求。
　　当患肢痉挛状态缓解后（约在中风4周后），可对患肢行针刺和按摩疗法。针刺可起到对潜在神经反射的刺激作用，上肢可选合谷、外关、曲池等穴位，下肢可取环跳、足三里、阳陵泉等穴位，每次留针30分钟，每日1~2次。按摩时手法要注意调节，肌张力高时用安抚性质的按摩，肌张力低时予以揉搓按摩。
        责任编辑：张亚威    WWW.1168.TV    2011-8-26 17:19:13

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