治疗前列腺增生方法多 需因人而异

添加日期：2011年8月11日 阅读：694

    *药物治疗
    α-受体阻滞剂：能有效缓解膀胱出口动力性梗阻。其突出优点是副反应轻、***，但对前列腺体积无明显改变。副作用主要包括体位性低血压和逆行射精等。
    5-α还原酶抑制剂：可使前列腺内的双氧睾酮降低、上皮细胞退化，达到缩小前列腺体积、改善排尿困难的治疗目的。但起效较慢（3~6个月），有勃起功能障碍、男性乳房女性化等副作用。
    植物制剂：能改善下尿路症状。
    *手术治疗
    经药物治疗后，夜尿次数仍频繁，排尿困难无好转，影响患者生活质量；急性尿潴留反反复作；伴有多次肉眼血尿、尿路感染、继发肾输尿管积水和肾功能损害；伴发膀胱结石、憩室以及疝、痔、脱肛等并发症，均应采用手术治疗。目前，前列腺增生手术主要有以下几种：
    经尿道前列腺电切术：使用电切镜经尿道逐层切割腺体组织，将增生的腺体切除。这种方法无需在腹壁或会阴部作切口，手术创伤小，术后恢复快。经尿道前列腺电切术可能发生的手术并发症包括术中或术后因手术灌洗液吸收过多造成体内水分潴留，发生前列腺电切综合征，严重时引起生命危险；术后暂时性（1~2个月）或者**性的尿失禁，无法控制排尿；术后性功能障碍。年龄大于80岁、前列腺体积大于80ml,以及合并心脏病、糖尿病、严重通气功能障碍等疾病的高危患者，手术风险较大。
    微米（铥）激光前列腺剥橘式切除术：两微米激光高效而精确的切割和止血功能使手术视野始终保持清晰，可以精确地沿外科包膜进行切割，增生腺体切除彻底，残留腺体少。术后可早期拔除导尿管，住院**。所有适合行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者，均适合该手术，且对于高龄高危和前列腺体积>80ml者更加安全微创。
    开放性前列腺摘除术：耻骨上经膀胱前列腺摘除术应用较广泛。其优点是操作简便，能迅速打开膀胱摘除腺体，若合并膀胱结石、憩室或肿瘤，也可同时进行处理。但该手术创伤大，出血多，目前已较少使用。
    单纯耻骨上膀胱造瘘术：对感染明显、肾功能损害严重，以及心肺功能障碍、凝血机制差、神经原性膀胱患者，可行暂时性或**性耻骨上膀胱造口。
    责任编辑：宋娟    WWW.1168.TV     2011-8-11 14:25:49

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