慢性心衰难治但可防

添加日期：2011年7月8日 阅读：735

    朱翠玲教授提醒说:“有些老年心衰患者可能会出现头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、健忘、意识不清,甚至昏迷等症状。这是因为老年人普遍存在着不同程度的脑动脉硬化及脑供血不足,当发生心衰后,脑缺血进一步加重,从而出现上述症状。同时,由于心衰引起的水、电解质紊乱所导致的脑代谢异常,也是出现上述现象的重要原因。如不注意鉴别,很容易被误诊为老年痴呆症、脑卒中或脑肿瘤等。”
    因此,中老年朋友一定要引起注意,从“蛛丝马迹”中发现心衰的隐患,以免被误诊、误治。尤其是本身就患有高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化等疾病的病人。
    预防心衰每年做一次心功能检查
    由于早期心衰多数是没有明显症状的,所以,当患者出现症状到医院治疗时,往往心室已经发生了不可逆转的改变。
    朱翠玲提醒说:“以前对于心力衰竭的治疗,都是在患者出现心衰症状后才设法补救,但现在认为,只要在心脏彩超检查中,发现左心室射血分数<40%(射血分数是指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。射血分数与心肌的收缩能力有关,心肌收缩能力越强,则每搏输出量越多,射血分数也越大),就应尽早治疗。在我国,多数心衰患者是60岁以上的老人,由于早期心衰通常没有明显的症状,因此,对老年人来说,每年做一次心功能检查非常必要,项目包括心电图、胸片和超声心动图。”
    如果您出现下列症状,就有可能已经患上了慢性心力衰竭:
    1.咳嗽、咯白色黏痰、胸闷气短、活动后呼吸困难,持续半小时以上不缓解。
    2.夜间平卧时,感觉胸闷或憋气,需要将枕头垫高,甚至半夜憋醒,坐起后才能缓解。
    3.尿量偏少,食欲减退,有轻度恶心。
    4.双下肢水肿。
    同时,朱翠玲还教大家一个自我评估心脏功能的测试,叫“6分钟评价心功能”。选择一个平直的走廊,在里面尽可能地快走,测定6分钟的步行距离。6分钟的时间,小于150米为重度心功能不全;150-425米为中度心功能不全;426-550米为轻度心功能不全。
    治疗心衰离不开中医药
    朱翠玲说:“心衰的治疗目标不仅是改善症状、提高生活质量,更重要的是防止和延缓心肌重构的发展,降低心衰的死亡率。”
    中医药因其从整体辨证论治、药物品种多样、多靶点干预、毒副作用小,因此对慢性心衰在控制症状、改善预后、调整病人机体的免疫功能、减少心衰反复、提高病人生活质量等方面具有很大的优势。
    朱翠玲还提醒大家,改善生活方式是预防和治疗心衰的关键,可以有效降低新的心脏损害发生。如戒烟、戒酒,肥胖患者应减轻体重,控制高血压、高血脂、糖尿病,饮食应该以低脂、低盐为主,重度慢性心衰患者还应该限制饮水量。防止昼夜颠倒、情绪激动或抑郁以及过度劳累加重心脏负担。
        责任编辑：李振楠    WWW.1168.TV    2011-7-8 9:15:30

文章来源：