继发胆总管结石：可引发急性胰腺炎

添加日期：2011年5月13日 阅读：927

    人们在吃进食物以后,通过神经反射,使胆囊收缩,使胆汁通过胆道流入十二指肠,促进脂肪的消化和吸收。如果身体过于肥胖,或是有代谢紊乱、神经内分泌调节障碍、胆结石等,胆汁就不容易从胆囊流出而滞留在胆囊里,胆汁里的水分逐渐被吸收,使胆盐浓度增高,而胆盐会刺激胆囊黏膜发炎。一开始还是无菌的,随着细菌乘机侵入,便由无菌性胆囊炎开始转变为感染性胆囊炎。
    40岁左右的中年人,由于工作的压力、生活方式的改变,往往有不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅。慢慢发胖的中年人,由于脂肪代谢紊乱,更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石形成就更容易诱发胆囊炎发作了。绝经期前的中年妇女,因为内分泌改变的关系,常常影响胆汁的分泌和调节,所以得胆囊炎的机会要比同年龄的男子更多一些。
    怀孕会并发胆囊炎和胆石症?
    怀孕后,血液和胆汁中胆固醇增生,而发生胆结石,妊娠是形成胆结石及胆囊炎的诱因。妊娠的任何阶段都可以发生胆囊炎和胆石症,但多见于晚期和产褥期。主要表现为发热或消化不良、白血球升高、胆囊部位有压痛,还可以有放射性疼痛,甚至出现黄疸。
    少生育可以预防胆石症吗?
    少生育可以预防胆石症。调查表明:30岁的女性多生育者,胆石症发生率增加。妊娠妇女超声波检查发现,其胆囊容积增加,液体试餐后胆囊排空减少。妊娠期胆泥发生率亦高。因此,少生育对防胆石症是有好处的。
    胆囊炎、胆结石是对“双生子”,右上腹部疼痛为先兆。
    临床上,大致表现为三大类型:
    慢性胆囊炎:上腹闷胀或隐痛
    有时在饭后感觉上腹闷胀或隐痛,多与吃油腻食物有关。平时常有上腹部不适、嗳气等消化不良症,易误认为“胃病”或肝炎。
    急性胆囊炎:上腹部剧痛
    较小的结石常可移动而嵌顿于胆囊颈部或胆囊管,出现剧烈的上腹部疼痛,伴恶心、呕吐。发病早期无感染、无发热。如果因结石嵌顿引起的梗阻持续存在,胆囊可发生化脓、坏疽,甚至穿孔等严重并发症。此时上腹部疼痛往往较剧烈,剧烈的上腹痛,往往发生在饱餐或吃油腻食物后。由于平卧后胆囊结石容易滑入胆囊管而造成梗阻,所以,不少病人常在夜间发作。
    继发胆总管结石:可引发急性胰腺炎
    较小的胆囊结石有时可经胆囊管落入胆总管,形成继发性胆总管结石,引起黄疸或胆管炎,甚至急性胰腺炎。
             责任编辑：李静    WWW.1168.TV    2011-5-13 18:09:21

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