添加日期:2011年5月12日 阅读:934
II型糖尿病人通常是三十岁以后被诊断出来的,而现在我们看到越来越多的人在十几岁的时候就被诊断为糖尿病了。这里可能有遗传方面易患此病的倾向,和I型糖尿病类似,这种情况可能与II型糖尿病的发展有关。但是,与I型不同的是,许多II型糖尿病人(印%)都有肥胖的表现。这很可能是遗传的综合因素造成的,可能由于身体需要摄人更多热量来维持足够高的血糖水平使细胞进行运转。
I型与II型糖尿病的常见症状是相似的,与身体对高血糖水平的反应直接有关。传统的症状包括尿频和口渴。如果葡萄糖在血液里呈现出高水平,肾脏就会产生排量更多的尿液。所以,一个未经治疗的糖尿病人不得不经常排空涨满的膀胧。这能够导致身体脱水,然后引发口渴反应,结果造成饮水过量。尿液中流失的液体量往往是非常大的,如果体液不能得到补充,这个人就会出现脱水的症状,如头晕、头痛、脉速(即心跳频率快);其他症状包括视觉模糊、感染,还有在食欲和食物摄人量增加的情况下体重下降。
I型与11型糖尿病之间的一个主要区别在于,I型糖尿病人为了维持生命,对来源于体外的胰岛素是**依赖的,他们有可能出现危及生命的症状。例如,如果一名I型糖尿病人没有注射胰岛素,他体内就会开始分解其他的能量来源(比如脂肪)进行代谢,这些来源会产生导致死亡的有害物质。这种情况称为糖尿病酮酸中毒(DKA)。除非II型糖尿病人处于具有严重压力的情况之下,例如重大疾病,否则发展为DKA的情形是极为罕见的。
糖尿病的常见症状:过度口渴、尿频、脱水、头晕、脉速、视觉模糊、体重下降等。
I型与II型糖尿病在体重方面的差别往往与胰岛素对于身体的作用有关,胰岛素支持身体组织的生长,也包括脂肪在内。我们在前面讲过,I型糖尿病人在自己的体内不能产生胰岛素,所以为了保持血糖水平正常,他们吃了多少东西,就需要注射对应量的胰岛素(我将在第5章作进一步讨论)。II型糖尿病人的典型情况是可以产生足够量的胰岛素,有时甚至达到两或三倍于胰岛素的正常值(DeFronzo,1988)。在一个未经治疗的II型糖尿病人身上,身体感觉到细胞内部的葡萄糖水平是低的(尽管实际的血糖水平高),这样胰岛素水平就升高,于是大脑里的饥饿中心被激活,驱使这个人吃得更多。这一系列的过程使得这位II型糖尿病人进食过量,结果导致肥胖。
是不是每个糖尿病人都有症状呢?往往是有症状的。但是,在包括测查血糖的例行体检当中,经常没有出现症状也被诊断为糖尿病。血糖升高会促使你的医疗服务者去查找这个不合常规的现象是什么原因造成的。如果**血糖检查不正常,医生会让你做更多的检查,可能还会复查家族病史。我们对病人的筛查一般从45岁开始,看是否患有糖尿病。但如果一个病人属于高风险族群(非裔美洲人、亚洲人、拉丁美洲人、印第安人),或者具有糖尿病风险因素(如肥胖、血压高、血脂水平高、或有一名一级亲属患糖尿病),我们也会筛查不到45岁的病人,看他们是否患有糖尿病。
责任编辑:陈江涛 WWW.1168.TV 2011-5-12 13:58:28
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