I型糖尿病人的治疗手段

添加日期：2011年5月12日 阅读：924

    I型糖尿病人使用胰岛素来控制病情,绝大多数患者采用皮下注射(要么通过安在手动注射器上的皮下注射针头,要么通过自动推送的泵)。许多I型糖尿病人在同,一支针剂里注射的是两种胰岛素的混合体,一般来说,其中一种胰岛素能够快速发生作用,但持续的时间相对较短;而另一种胰岛素发生作用较慢,持续时间较长。这叫做混合针剂。快速作用或作用**的胰岛素*常见的形式是常规胰岛素;另一种作用**的常用胰岛素叫做赖脯(商品名称Humalog),赖脯胰岛素比常规胰岛素吸收得更快,同时持续时间也更短。*常用的较长作用的或基础的胰岛素叫做NPH胰岛素;也可以使用其他类型较长作用的胰岛素,如:长效、超长效和甘精胰岛素,发生作用的持续时间都非常长,同时峰值较低。确定正确的胰岛素方案往往是一个反复试验摸索的过程。你的医生会和你以及保健小组的成员一起努力,确定适合你的正确的胰岛素组合与剂量。
    如果你患有I型糖尿病的话,你需要避免低血糖症;通过加倍小心地确保碳水化合物摄入量和总的卡路里摄入量与胰岛素的注射量相协调,你就能够做到这一点。如果你患有I型糖尿病同时又在锻炼,那么你的食物摄人量和胰岛素的剂览跟你正在进行的锻炼时机和锻炼量相符就愈加重要。如果你的胰岛素达到或接近峰值,一般建议你不要锻炼。*佳的锻炼时间是胰岛素的活跃程度较低而血糖水平正在升高的时候,或者血糖水平升得比接近胰岛素效力的峰值还要高的时候.
    有规律地监测血糖对于找出总体平衡十分关键,血糖仪使得适合个体的胰岛素变更对于病人和医生都更加简便。重要的是要记住,根据病情严重程度的不同、锻炼选择的不同和体质水平的不同,一每个人的反应也不一样。一个好的起点可以把短时间作用的胰岛素(常规或赖脯)剂量,在锻炼前两到三个小时减少30%-50%。那些用胰岛素泵的病人可以选择在锻炼期间减少或取消胰岛素的基础注射。很多糖尿病人在锻炼前血糖水平达到13.9mmol/L到16.7mmol/L之间的时候,都会在锻炼前注射1-3个单位的常规或赖脯胰岛素((Colberg和Swain, 2000)。要记住:高血糖症能引起脱水;因此,你还应该注意身体的水分情况。
    如果你的锻炼量或身体活动量非常大,并且没有在计划之内,你在身边一定要准备好某种可以吃或者可以喝的碳水化合物,这样你的血糖就不会严重下降并由此引发低血糖的症状。通过在锻炼之前或锻炼期间吃些点心,一般可以预防这种情况。
    避免低血糖症的*好办法,就是跟你的保健小组商量具体的锻炼和饮食计划。如果你想对饮食和锻炼计划做出任何改变,得让你的医生知道,以便他能够帮你对胰岛素方案做出调整,这样有助于预防低血糖症和控制血糖。
    在创建行动计划的时候,保持对胰岛素剂量、食物摄人量、锻炼强度和持续时间的详细记录,对你也大有裨益。一旦你的锻炼规律和饮食计划稳定下来了,在记录方面你就可以放松一些,但你还是应该知道那些可能导致低血糖症的情况。同时,你也需要避免高血糖症。一般说来,如果你的胰岛素剂量、食物摄人量和身体活动量之间没有保持平衡,就会造成这个问题。
        责任编辑：陈江涛    WWW.1168.TV    2011-5-12 13:49:06

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