药物相互作用的分类

添加日期：2011年5月10日 阅读：1551

    药物相互作用是指两种或两种以上药物在同时或前后序贯用药时,在体内产生作用的干扰,或在体外容器内就发生药物性质的改变,结果使药物疗效从量变到质变,引起一种药物的效应加强或减弱,也可能导致两种或两种以上药物的效应同时加强或减弱。
    目前临床上大多采用联合用药,其目的之一是获得药物之间的相加作用或协同作用,以增强疗效;目的之二是减少每种药物的用量,以减少不良反应,或借药物间配伍,以克服某些药物的不良反应;目的之三是防止或延缓使用抗菌药物时杭药菌株及耐受性的产生。
    药物相互作用可分为两类:
    (1)药代学的相互作用,是指一种药物改变了另一种药物的吸收、分布或代谢。例如,抗酸药中的钙二价阳离子,与四环素鳌合,这种鳌合物不能被吸收,从而影响了四环素的吸收,影响了疗效。再如,阿司咪哇由CYP3A4酶代谢,酮康唑是CYP3A4酶的抑制剂,当两者同时服用时,由于代谢酶被抑制,阿司咪哇的代谢受阻,使血药浓度升高,而引起不良反应。
    (2)药效学的相互作用,是指激动剂和拮抗剂在器官受体部位的相互作用。例如,许多全身麻醉剂(卤化烷),能敏化儿茶酚胺对心脏的致心律失常作用。
    药物相互作用有两种情况:一是同时并用两种以上的药物;另一种是相隔一段时间的用药。任何两种药物都有机会并用,都会产生相互作用,这种作用导致药物原有的理化性质、体内过程以及组织对药物的敏感性发生改变。此时,它们的药理和药效不能再用单个药物的药理和药效来解释,而是相互影响.相互渗透的复合形式。合并用药是药物相互作用的前提,不良相互作用则是其副结果。
        责任编辑：陈江涛    WWW.1168.TV    2011-5-10 10:21:27

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