诱发冠心病猝死的因素以及防治措施

添加日期：2011年5月6日 阅读：942

    引起猝死的原因
    主要有两类:一类为脑血管意外,其发作一般有头痛、昏迷等征兆,相对于心源性猝死有一个前期的发展过程;另一类*常见的原因是心血管意外,发作更为突然,包括冠心病、高血压、心肌炎、心肌病、大动脉炎、主动脉夹层、先天性心脏病等。其中,冠心病是心源性猝死*主要的原因,约有80%的猝死由冠心病引起。
    诱发冠心病猝死的因素
    冠心病的主要危险因素为年龄增加、男性、冠心病家族史、低密度胆固醇增加、高血压、吸烟、糖尿病等。其中高血压作为冠心病的危险因素,可不成比例地增加心源性猝死的危险性。其主要机制是左室肥厚。心电图上左室肥厚具有的猝死危险度与冠心病或心衰的猝死危险度相当。不稳定型心绞痛、剧烈或持久的体力劳动导致的过度劳累、周围环境的强烈刺激、饱餐或大量饮酒、精神紧张(如从事长时间脑力劳动、过度悲伤忧虑、过度情绪激动、睡眠少等),也会导致冠心病突然恶化,引发猝死。
    目前发现冠心病猝死的易发年龄在20~60岁,男性比女性高出3~4倍,45岁以上随年龄增长发生率逐渐增加,有25%~30%的猝死者事先无任何可以察觉的心脏病表现。
    防止心源性猝死的有效措施
    1.早期发现危险因素,进行有效干预。人们应尽量消除或减少冠心病的危险因素,包括使血压、血糖、血脂、体重达标,并要戒烟、限酒、适当运动、心情开朗、积极进取等。已有冠心病的危险因素或年龄大于50岁者,应定期体检,做到早发现、早治疗。
    2.积极提倡养成良好的生活习惯。生活要有规律,不要过度劳累,尤其要少喝酒,不吸烟。少量饮酒有减少冠心病发病的作用,而酗酒的危险性极大,有冠心病者更当敬而远之。因为饮酒过多可使血压升高,增加心脏负担,而烟中的一氧化碳会大大降低血红蛋白的携氧能力,从而造成心肌缺氧。
    3.患者应定期复查,进行积极、合理、有效的治疗。病人可以适当活动,但应避免劳累,尤其是在天气寒冷的冬季,应避免早晨进行户外锻炼。同时注意合理饮食,保持大便通畅。一定要根据医嘱,坚持服药。还应随身携带硝酸甘油、消心痛等急救药物,一旦出现胸闷、胸痛等症状可立即服用,以减轻病情。
    4.患者家属应具备一定的急救能力。一旦病人出现胸闷、胸痛,随后出现意识丧失、抽搐,应立即进行胸前叩击、心脏按压、口对口呼吸等,以争取医务人员到现场抢救的时间,同时尽快呼叫120等急救系统及时到医院进行抢救。
             责任编辑：李静    WWW.1168.TV    2011-5-6 10:43:37

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