强直性脊柱炎几种常见的规范护理

    添加日期:2011年4月11日 阅读:840

      一 疼痛
      【相关因素】
      1慢性炎症反应。
      2骨质增生压迫神经。
      3骨盆受损害。
      【主要表现】
      早期往往是腰痛,疼痛位于骶髂关节年或臀部,继而是背痛、背僵直感,半数病人可有关节肿痛、足跟痛或足掌痛。
      【护理目标】
      疼痛减轻或消失。
      【护理措施】
      1观察病人疼痛部位、性质、程度和持续时间。
      2协助病人采取舒适体位,用低枕并睡硬板床。
      3指导病人做热敷或理疗。
      4指导病人常握放松技巧。
      5指导病人按时服药并详细介绍药物的作用、副作用和注意事项,同时观察药物疗效。
      【重点评价】
      病人疼痛减轻程度和所用药物的疗效。
      二 躯体移动障碍
      【相关因素】
      1椎体因其椎间组织的炎症和新骨形成而变成方形。
      2椎体边缘的新骨与下上下邻的椎体相连。
      3椎体各小关节突的韧带呈纤维化、骨化改变。
      【主要表现】
      背僵直,腰部后抑、前弯、侧弯、转动受限,肋椎受损者扩胸运动受限,量终出现驼背颈强等畸形。
      【护理措施】
      1观察背僵直程度,与病人共同制定锻炼计划。
      2睡硬板床、低枕。
      3提醒病人应避免脊椎负重、过久弯腰及创伤。
      4协助病人及家属掌握锻炼方法。
      5指导病人及家属掌握锻炼方法。
      6介绍非甾体抗炎药及抗风湿药的作用,主要是减轻疼痛和僵硬,介绍抑氮磺吡啶和甲氨碟碱及雷公藤制剂的作用及注意事项。
      7必要时提供适当的辅助工具,如手杖、拐杖。
      【重点评价】
      病人躯体运动能力是否提高。
      三 自理缺陷
      【相关因素】
      1疼痛(腰痛、骶髋并节痛)。
      2脊柱运动受限。
      【主要表现】
      1腰部前弯、后抑、侧弯受限致病人大小便下蹲困难。
      2关节肿、痛。
      【护理目标】
      病人在协助下能够生活自理。
      【护理措施】
      1协助病人生活自理。
      2指导病人使用拐杖。
      3病人外出时坐轮椅。
      4为病人大小便提供方便和隐蔽的环境。
      【重点评价】
      病人自理能力提高程度,生活所需是否满足。

            责任编辑:季芸    WWW.1168.TV     2011-4-11 17:48:30

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