血压正常却频爆心血管危险的原因有哪些？

添加日期：2011年3月23日 阅读：928

　　一、收缩压低于160毫米汞柱者占人群的绝大多数，而人们印象中真正的高血压，即收缩压高于160毫米汞柱者只占很小的部分。尽管高血压病人发生心脑血管意外的概率较高，血压较低者发生心脑血管意外的概率较低，但因为后者的**人数远远超过前者，所以急诊室里乃至生活中所见，发生心脑血管意外者的血压大多较低。从人群预防的角度而言，更要关注这些血压处于正常高值和轻度升高范围的人群。由于对血压的认识不足，这些人往往存在侥幸心理：我的血压属于正常高值，还不算高血压，没有什么危险，等血压高了再说。其实，若能在正常高值的基础上再降低几个毫米汞柱，也一样能降低发生心脑血管意外的危险性，从而在降压治疗中得到益处。当然，这一阶段的降压治疗应以改变生活方式的非药物治疗为主，如吃得淡一些，心情平一些，运动多一些等。
　　二、高血压并不是导致心脑血管意外的惟一危险因素，除此之外，还有高脂血症、糖尿病、抽烟、肥胖等其他危险因素。大量研究证明，高血压病人常伴有其他多种危险因素，只有不到两成的人属于单纯性高血压。而其他危险因素的存在，增加了发生心脑血管意外的危险性。比如，收缩压为130毫米汞柱的人如果抽烟，其发生心脑血管病的危险性就相当于收缩压170毫米汞柱的水平，危险性大大增加。所以，只要同时伴有其他危险因素，即使血压处于正常高值甚至理想范围，也完全可能发生心脑血管意外。这部分人启动降压治疗的目标水平应该下降，还需同时治疗其他危险因素，如降血糖、降血脂、戒烟、减肥等。
　　三、已发生过脑卒中、心力衰竭、心肌梗死的病人，其血压水平可能并不高，但由于已出现左心肥厚、肾脏蛋白尿等并发症，因而再次发生心脑血管意外的概率大大增加。在同样的血压水平，他们的危险性要大得多。现已证实，这类病人即使血压已经正常，也应该在原有的基础上再降低几个毫米汞柱，这对预防再次发病非常有益。
　　随着年龄的**，高血压导致的危险性同步**。比如同样是抽烟，30岁的人和70岁的人的危险性是不同的。但相比之下，高血压的危险因素*重要。对老年人而言，血压的增高比其他危险因素导致的死亡危险性大。所以，同样降低几个毫米汞柱，虽然在不同的血压水平对死亡率的影响不同，但都可以降低死亡率。其中危险性越大者，从降压治疗中得到的相对益处也越大。对一级高血压甚至正常高值血压人群而言，从降压治疗中得到的**益处较大。
　　因为正常高值血压并不正常，所以对于非理想状态的血压，尽早干预、正确干预才是上策。

        责任编辑：季芸    WWW.1168.TV     2011-3-23 17:08:08

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