添加日期：2011年2月8日 阅读：867
急性心肌梗死危害大,如果合并休克就更危险了,这是因为休克时血压会下降很多,导致冠状动脉血流进一步减少,使梗死的范围继续扩大,心脏功能急剧减退,进而危及生命。如果没有及时、准确的判断和适当的护理,很有可能会失去治疗的机会。因此,作为患者身边的人,应该对患者密切观察,以免病情进一步恶化。
1.尽可能在患者发生心梗后多次量血压,如果疼痛已缓解,收缩压却仍低于80毫米汞柱,就表明休克已经发生。
2.观察患者神志的变化,如果出现烦躁或兴奋不安、呼吸急促,有可能是脑缺氧的反应,是休克的早期表现;当兴奋、烦躁转为精神抑制,表现为表情淡漠、反应迟钝,说明休克加重;如果再进一步发展,就会出现意识模糊,甚至昏迷、呼之不醒,此时患者情况就十分危险了,就该马上进行抢救。
3.患者脉搏细且快,心率达110次/分钟以上。
4.患者出现尿量减少甚至无尿,若少于20毫升/小时,说明已发生休克或休克正在加重。
当急性心肌梗死病人出现上述情况,特别是血压下降时,应当果断地判断出休克已经发生。此时病人末梢循环很差,护理者应给病人去除枕头平卧、注意保暖,不可给病人反复使用心痛定、消心痛、硝酸甘油和罂粟碱等药物。原来有高血压的患者,此时应禁止用降压药,以免引起血压进一步下降,加重病情。此时护理者应尽快与急救中心联系,将患者送往医院抢救。
责任编辑：陈江涛 WWW.1168.TV 2011-2-8 10:52:58
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