高脂血症的药物治疗有哪些

添加日期：2011年1月27日 阅读：1254

    高脂血症,是指各种原因导致的血浆中胆固醇(TC)和/或甘油三脂(TG)水平升高的一类疾病。一般人患了高脂血症后并没有什么不适的感觉,也没有什么特殊的临床症状表现,所以人们往往忽视对高脂血症的治疗。只有当高脂血症引起了高血压、冠心病、脑卒中等危及生命的疾病时,人们才真正认识到此病症的危害,但为时已晚。
    赵药师提示
    人体内的理想胆固醇值应为<5.2毫摩/升,高于此值为高胆固醇血症;理想的甘油三酯值应<1.70毫摩/升,高于此值为高甘油三酯血症,总称为高脂血症。血浆的主要脂质包括胆固醇和甘油三酯,不能以游离状态在血浆溶液中运转,它必须与蛋白质结合成脂蛋白,因此高脂血症也成为高脂蛋白血症。
    可以简单的分为以下四类:①高胆固醇血症:血清TC水平增高。②混合型高脂血症:血清TC与TG水平均增高。③高甘油三酯血症:血清TG水平增高。④低高密度脂蛋白血症:血清HDL-C水平减低。
    按病因,高脂血症可分为:①原发性高脂血症:脂蛋白颗粒代谢发生缺陷。②继发性高脂血症:包括糖尿病高脂血症;甲状腺功能减低;肾病综合症;慢性肾功衰竭;急性肾功衰竭;药物性高脂血症。
    药物治疗
    调血脂药西药主要包括他汀类和贝特类,他汀类的药物主要有:新伐他汀(舒降之)、洛伐他汀、普法他汀(普拉固);贝特类药物主要包括:非诺贝特、苯扎贝特、吉非罗齐、阿西莫斯等。在药物选择上,高低密度脂蛋白血症可优选他汀类;混合型高脂血症可优选他汀类,如甘油三酯显着升高可优选贝特类;低高密度脂蛋白血症可选用烟酸类或贝特类。
    还可以选用一些调血脂的中成药如“降脂灵颗粒”、“绞股蓝总苷胶囊”、“血脂康”和“脂必妥片”等。
    高脂血症的非药物治疗
    (1)运动:特别是有氧运动,既可以降低血浆中胆固醇和甘油三酯的含量,又可以提高高密度脂蛋白的水平;
    (2)戒烟限酒;
    (3)饮食控制,严格控制富含胆固醇的食品,如动物内脏、肥肉、蛋类、猪油、黄油等;
    (4)控制体重。
    所有脂蛋白都含有脂质,因此只要脂蛋白过量(高脂蛋白血症),就会引起血脂水平升高(高脂血症)。高脂血症与高脂蛋白血症看上去是两个不同的概念,但是由于血脂在血液中是以脂蛋白的形式进行运转的,因此高脂血症实际上也可认为是高脂蛋白血症,只是两种不同的提法而已。目前已确定有五种类型的脂蛋白水平异常,即五种高脂蛋白血症。
        责任编辑：季芸    WWW.1168.TV    2011-1-27 17:44:33

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