冠心病突发的抢救措施

添加日期：2011年1月27日 阅读：731

    冠状动脉树长期硬化情况下,*终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。发生缺血的原因主要由于冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。慢性供血量不足主要由于严重狭窄或闭塞所致;急性供血量不足则主要由于血管的痉挛或斑块破裂,诱发管腔内血栓形成导致管腔的突然狭窄加重或闭塞。如果临时发生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短时间内解除,在临床上则表现为心绞痛。如果短时间(大都超过30分钟)内无法解除时,导致相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死,临床上则表现为急性心肌梗死。
    在心肌梗塞发作前的1-2天内,病人心绞痛发作会比以前次数增多,服用硝酸甘油片后效果不明显。同时,体力下降、出汗、恶心、心跳加快或减慢,并且出现烦躁不安、脸色不好等反常现象。在这种情况下,必须让病人躺下休息,细心观察病情。如果发现病势加重,应抓紧请医生治疗,并立即进行现场救护。
    首先,应立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动。然后从保险盒中取出硝酸甘油片让病人含化,同时口服1-2片安定片,使病人镇静下来。在医生到来之前,如果病人突然意识丧失,瞳孔放大,呼吸和心跳停止,要立即在病人心前区扣击3-5次。
    如果病人的呼吸和心跳仍然没有恢复,要马上采取胸外心脏挤压术。
    操作方法是:
    将一手掌根部置于病人胸骨下部,另一手掌交叉重叠与其手背,垂直向下冲压,使胸骨下段向下陷2-4厘米,然后立即放松,每分钟冲击 60-80次。
    另一人口对口向病人肺内吹气,每分钟吹16次左右,吹气时将病人鼻子捏紧,吹气后放开。如此反复进行,直到病人恢复呼吸核心跳为止,为医生到来抢救争取时间。
        责任编辑：陈江涛    WWW.1168.TV    2011-1-27 9:43:29

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