添加日期：2011年1月19日 阅读：902
荷兰学者的一项研究表明,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院前应用大剂量替罗非班较为安全,并且仅与出血低风险性相关。在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中,年龄、 Killip分级>1和主动脉内球囊反搏(IABP)是出血的独立确定因素,大剂量替罗非班则不是。出血与患者的30天和1年死亡率呈独立相关。论文于2011年1月3日在线发表于《国际心脏病学杂志》(Int J Cardiol)。
大部分STEMI患者均在院前急救情况下应用抗血小板药物。为了研究院前应用大剂量血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂替罗非班的安全性,研究者对1398例患者进行了评估分析,其中1275例(91.2%)具有临床随访资料。根据相关标准定义非CABG相关性出血。利用Logistic回归确定30天出血的预测因子,利用Cox比例风险模型计算出血与死亡率(30天和1年)的独立相关性。
结果显示,共有47例患者(3.7%)出现轻度或重度出血,其中仅有13例(1%)出现重度出血。出血的*强独立确定因素为年龄(OR=1.05;P=0.011)、入院时Killip分级>1(OR=2.5;P=0.020)以及IABP应用(OR=4.2;P=0.003)。大剂量替罗非班应用并非出血的独立预测因子(OR=1.7;P=0.116)。出血与30天(HR=5.5;P& lt;0.001)和1年(HR=3.2;P=0.005)死亡风险升高相关。
责任编辑：陈江涛 WWW.1168.TV 2011-1-19 17:23:14
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