添加日期:2011年1月15日 阅读:1727
女用避孕药品种繁多,可供选择余地大。按给药途径不同,有口服和注射的,还有可以埋在皮下或放在阴道里的;按药物作用的长短快慢,又可分为短效、长效、**及缓慢释放类避孕药;剂型方面有糖衣片、滴剂丸药及纸膜片、新型注射用的微球微囊混合剂等。
目前常用的口服避孕药有短效片、长效片、探亲避孕片及事后避孕片;针剂有每月1针的复方注射剂,每2~3个月注射l次的单纯孕激素避孕针及皮下埋植剂或阴道药环。
(1)短效避孕药:
有0号、l号、2号及复方18-甲基炔诺酮4种。这些药物成分都在药片的外表糖衣层中,如果受潮、变色或破碎了就是失效药,不能再服用;如果服用可能会引起阴道出血及避孕失败。这4类药都应在月经来潮后的第5天开始服(不管月经是否干净),每晚睡前服,连服22天,停药3~4天后月经会来潮。如果月经不来,在停药**时开始J]HT个月的22粒;如果连续2个月不来月经,应该找医生检查,偶然漏服一粒,应在12小时内服--粒。如果常常忘记服药,漏服2粒以上就可能避孕失败,应该采用事后补救办法。按规定服药避孕效果很好,见效率99%以上。
(2)探亲避孕药:
只用于短期探亲者,如果探亲假超过半个月,可事先计划好使用每月22粒的短效片。探亲片不受月经周期的限制,随时可以开始服用,但各种探亲片服用方法不完全一致,要按说明或遵医嘱服用。如常用的上海探亲片1号,在探亲当天中午预先服1片,当晚**后加服1片,以扣每晚服l片,到探亲结束后第2天再加服1片;53号探亲片,每次**后立即服1不需每天服药,在第1次**后第2天早晨应加服1片,如果性交次数少于6次,必须服满6粒才有效,探亲药的效果为98%左右。
(3)长效口服避孕片:
长效口服避孕片是药物储存在身体的脂肪组织内慢慢释放而达到长效作用。常用的有三合一片及复方18--甲基炔诺酮片,第l个月需服2片,即月经来潮第5天(不管月经是否干净)和第10天各服1片,第2个月起按第1片服药时间每月服l片即可,服药时间*好在午饭后,因恶心等反应大约发生在服药l0小时后,此时已入睡,可减轻不适感。见效率为98%
(4)长效避孕针:
注射避孕针剂,不需天天服药,也避免口服的恶心反应,很受欢迎。常用的有两大类:
①复方避孕针:
含雌孕激素,常用的有避孕针1号及浙长l号(复方炔诺酮庚酸酯)、7300(新复方甲地孕酮针)。每月打l针,第1个月需2针,在月经来潮第5天及第10~12天备注射l支,以后每个月在月经的第10~12天注射1支,避孕效果可达到98.5%。初用避孕针可能出现头晕、乏力、月经期**等不良反应,随着用药时间的**,这些不良反应可逐渐消失,无需特别处理。应用此针剂,要定期对乳房、子宫进行检查。
②单纯孕激素避孕针:
醋酸甲孕酮针,第1针在月经来潮后的5天以内注射,以后每3个月打1针;庚炔诺酮针,第1针同上,以后每2个月打1针。这两种针剂不含雌激素,因此不影响乳汁的质量,可用于哺乳期妇女、子宫内膜异位症或年龄超过35岁的吸烟妇女,避孕效果很好,失败率低,相当于绝育手术,极少数人失败。这两种针的缺点是打针的头半年或更长时间发生月经紊乱,滴血不净,但出血总量不多,不影响健康。继续使用l年后50%以上的人可能发生闭经,这些变化在停药以后都能恢复。
(5)皮下埋植避孕剂:
皮下埋植避孕剂的避孕原理是,将孕激素放入硅橡胶小囊中或与硅橡胶混合成小棒外包小囊,孕激素通过硅胶JJ、TL缓慢释放出来,发挥避孕作用。对于不愿绝育的、不能坚持服药、宫内节育器失败的人,皮下埋植剂是一种良好的避孕方法。经医生检查合格后,在月经来潮的5天之内埋植。方法是在左上臂内侧做一个2毫米的小切口,通过特制的套管针,将像火柴棒一样大小的小囊或小棒送到皮下,切口不需缝合。这种方法的优点是:埋后24小时即可发挥避孕作用,取出24小时后作用消失,一次埋入可避孕5年i每天释放的药量很少,对身体影响小;避孕效果好,极少有人失败,其失败率与绝育相似;不可能脱落;不含雌激素,哺乳期、内膜异位症、子宫小肌瘤、年龄大吸烟的可以用。皮下埋植避孕剂可有:月经紊乱、闭经,少数人有头痛、头晕、体重增加的不良反应。
(6)阴道环:
阴道环是将孕激素放入硅橡胶管内做成环状管,因此应称为阴道药环,与宫内节育器(俗称环)不一样。将药环放于阴道深处,套在子宫颈上,环上的药物缓慢释放出来,经过阴道上段的黏膜吸收入血液,起避孕作用。一只药环有效期l年。月经第5天放入,可以持续留在阴道内:也可以放置3周,月经期取出1周。避孕效果超过97%。与口服药比较,阴道药环每天释放量少,为2号片的l/5倍,不良反应小,避免每天服药的麻烦,不影响乳汁的质量及乳房发育。缺点是阴道不规则出血,容易脱落。如果药环下移,在阴道下段黏膜吸收药物减少,将影响避孕效果。因此每天清洗外阴时,需用手指探查。如果发现环下移,则向上推到阴道深处。对于子宫脱垂及习惯性便秘病人,阴道环避孕效果不佳,不宜选用。
责任编辑:陈江涛 WWW.1168.TV 2011-1-15 18:03:00
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