糖尿病前期得吃药 有益保护心脏

添加日期：2010年12月27日 阅读：938

    空腹血糖不高,但吃饭后血糖异常升高,这属于糖尿病前期,这种情况要不要吃药呢?过去,医生会指导患者改变生活方式,比如节食、运动等等,但如今,医生会告诉患者,在改变生活方式的同时应尽早吃药。就在前不久召开的阿卡波糖评估研究(ACE)新闻发布会上,解放军总院潘长玉教授表示,糖代谢异常要及早干预,其*终目的不单是为了降低血糖,而是为了减少心血管事件,即保护心脏。
    餐后高血糖伤害心脏
    很多患者,检测空腹血糖是正常的,但餐后或接受糖耐量试验后,会发现血糖明显超过正常人,这种介于正常人和糖尿病患者之间的状态就是糖尿病前期,也叫糖耐量受损。很多人觉得,不就是血糖稍高一点吗,应该不碍事。但瑞典卡罗林斯卡大学拉斯·瑞顿教授指出,欧洲心脏调查和中国心脏调查均显示,糖尿病和心肌梗死是一对致死性组合。在冠心病患者中,糖代谢异常(包括糖尿病和糖尿病前期)远比我们想像得普遍。“很多研究表明,餐后高血糖与心血管疾病的发生率和死亡率关系密切。”可见,即便是尚未发展到糖尿病阶段,糖尿病前期病人的心脏也面临着极大的风险。
    早治有三大好处
    根据中华医学会糖尿病学分会的*新流行病学调查,中国城镇居民糖尿病患病率为11%,糖尿病前期的患病率则为15%左右,即社会上有一位糖尿病患者,差不多就有一位即将步入糖尿病行列的糖尿病前期患者。据**介绍,如果不进行干预,大约1/3的糖尿病前期患者会发展为糖尿病。
    并且,如果仅仅检测空腹血糖,有很大一部分糖代谢异常患者被漏诊,特别是糖尿病前期患者。有鉴于此,英国牛津大学糖尿病中心的瓦瑞·赫曼教授介绍说,2007美国及欧洲《糖尿病、糖尿病前期和心血管疾病指南》均推荐糖耐量试验检测空腹血糖和餐后血糖,以期尽早发现高血糖和无症状2型糖尿病。并且,尽早干预已经成为欧美国家专科糖尿病医生的共识。
    潘长玉教授指出,如果能将餐后血糖控制住,有三大好处:一是有效控制血糖和糖化血红蛋白,二是降低糖尿病前期进展为2型糖尿病的风险,三是减低患者的心血管风险,而这点是*重要的。
    血糖一高就开始吃药
    既然糖尿病前期就要积极治疗,该如何用药呢?潘长玉教授说,阿卡波糖是目前**应用于糖尿病前期的药物,已经在27个国家获得批准。有多个研究证据表明,采用阿卡波糖治疗,患者的糖尿病发生风险和心肌梗死等发生率明显降低,是**有心血管收益证据的降糖药物。
    潘长玉说,阿卡波糖安全性好,肝肾负担小,不增加体重,不产生低血糖,在中国已经得到了广泛应用和接受。
        责任编辑：陈江涛    WWW.1168.TV    2010-12-27 18:13:55

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