脑卒中易秋冬季节发病

添加日期：2010年12月25日 阅读：768

　　随着天气转冷，突发性脑梗死、脑出血的急诊患者逐渐增多。尤其需要引起注意的是，近年来脑卒中的发病正趋于年轻化，约有33%的脑梗死病人年龄在65岁以下。
　　11月20日是第3个“中国卒中教育日”，脑卒中不但发病率高，致残率和死亡率也很高。流行病学调查发现，我国每15秒钟就有一个卒中新发病例，每21秒钟就有一人死于卒中。与此同时，脑卒中发病年轻化的趋势也越来越严重。临床研究表明，心脑血管病年轻化，除遗传因素外，还与中青年人工作压力过大、生活方式不良等高危因素有关，喝酒、抽烟、熬夜、缺乏锻炼等是公认的损伤身体的生活方式。
　　年轻化：早发现早预防
　　某公司CEO肖先生在庆祝48岁生日时，突然有一瞬间感觉眼前黑了一下，然后就觉得看东西模模糊糊的。症状大约持续了两三分钟，视力又恢复了正常。眼科医生检查并仔细询问病史后，建议他去看神经内科。
　　“我明明是眼睛有问题，怎么要我看神经科呢？”面对肖先生的疑问，神经内科医生说：“你的问题可能出在脖子上，颈动脉狭窄导致大脑供血不足，以致影响了视觉神经。”
　　“肖先生属于比较典型的因颈动脉狭窄、斑块脱落而引起的短暂性脑缺血发作，也可称作"小中风"。”脑卒中即为人们俗称的“脑中风”，主要包括脑出血和脑梗死两类，临床称为脑血管病。
　　**介绍，卒中的早期症状通常有6个：突发颜面部、上下肢或单侧肢体麻木无力；突发言语困难，或理解力下降；眼前视物模糊、黑朦双影；平衡调节障碍或行走困难；突然眩晕，觉得所有不动的东西都在晃动；突发强烈头疼，持续1小时以上。
　　特别值得一提的看眼前复视。很多时候，当我们太累或用眼过度，甚至突然起身，都可能感觉面前的东西变成双影。这时，您可以遮住一只眼睛，如果发现眼前照旧，则属于正常反应，或因眼睛问题引起；如果你盖上单眼，发现视物开始变得正常，此时，就应该提醒自己是否为卒中的早期症状，以期早发现早治疗。
　　冬春季：警惕疾病高发
　　脑卒中发生的时间有一定的规律，一年当中，以冬春寒冷季节*易发病；一天当中，则以上午6点到11点之间发病率*高。这是因为冬天温度下降，人体内的肾上腺素水平升高，体表血管就会收缩，以减少热量的散发；同时肾上腺素又能使心率加快、心输出量增加，代谢加快，血压升高，同时血小板活性增强，血黏度上升，极易诱发。
　　**提醒有中风家族史者；有高血压、糖尿病、心脏病以及脑动脉粥样硬化患者在季节交替时一定要提高警惕。“此外，肥胖、高脂血症者、烟酒瘾过大、脾气急躁、体力活动少、先天性脑动脉畸形和颈椎病经常眩晕发作者也都在危险范围之内。”**说。
　　**认为，尽管年龄、家族史等是脑卒中不可改变的危险因素，但只要积极控制可改变的危险因素，完全可以防止和推迟脑卒中的发生。这包括：创造家庭和睦的环境，让病人在情绪上不过于紧张，思想上又高度重视；在医生指导下积极治疗高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等，并定期监测相关指标；警惕脑卒中的诱因，避免紧张、兴奋、忧虑、脑力或体力过劳等因素，并注意气候的剧变和生活习惯的改变等客观环境的影响；养成合理的饮食习惯，提倡中老年人以低钠、低胆固醇、低脂肪食物为主，副食品宜多样化；在食量上不易过饱或过饥。由于脑卒中病人肢体功能不便，活动较少，常易便秘，故应适当食用芹菜、油菜等含纤维多的蔬菜和水果；戒烟禁酒，每日饮少量红葡萄酒对患者有益，但酗酒则有百害而无一利；*后要密切观察和高度注意脑卒中的前兆症状，及时到医院诊治。
　　6小时：黄金生命线
　　“一般来说，脑梗塞溶栓治疗的*佳时间是在发病6小时内。但在临床中，我们看到能够在3—6小时送到医院的是极少数的，不到整个脑血管意外病例的10%。”**解释说，原因很简单，就是家属和病人对脑卒中救治知识的匮乏，结果是等到半边身子不能动了，才急急忙忙去医院，这时候已经超过了6小时，缺血的脑细胞已经死亡，此时“溶栓”不仅不能溶通闭塞的血管、挽救已经死亡的脑细胞，反而有造成脑出血的危险，*终病人失去了*佳抢救时机，造成终身瘫痪，悔之晚矣。
　　“发现患者突发急性脑卒中后，在等待急救车到达的同时，给患者乱吃降压药、不专业的搬运、掐人中或使患者仰面平躺等，都是非常错误的急救方法。”**说，脑卒中患者在急救时**不要乱吃“救命药”。通常来说，有40%的卒中病人都会出现吞咽困难，如果强行喂入药物，很容易使药和水呛入肺里，不仅将引发呼吸问题，还会造成吸入性肺炎，极为危险。
　　在等待120急救人员到来前，应平稳放置患者，使其保持安静，不要让患者受到刺激。很多患者会感到呼吸困难，需要大口喘气，此时不要掐患者的人中，否则会导致患者嘴部闭合，影响呼吸。
　　**还提醒，一旦患者出现呕吐时，切不可仰面平躺，因为平躺会使呕吐物误吸入气管，造成呼吸道梗阻危及生命；平卧位还会使患者的舌根后坠，堵在嗓子眼儿造成窒息，所以，应使患者头偏向一侧或侧卧。

        责任编辑：季芸    WWW.1168.TV     2010-12-25 14:01:07

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