什么时候用抗生素好?

添加日期：2010年12月25日 阅读：1618

    超级细菌的出现,与滥用抗生素有着很大的关联。目前,我国广大群众在对抗生素的认识存在很多误区,那么什么时候才能用抗生素呢?
    1、分清“消炎药”与“抗生素”
    “老百姓总是习惯将抗菌素称为消炎药。”事实上,消炎药和抗菌素是两类不同的药物。消炎药准确来说也叫抗炎药,一般用于治疗无菌性炎症,而抗菌素多用于感染性炎症。
    消炎药要消灭的炎症和细菌完全是两码事,炎症并非细菌,炎症一般是指红肿热痛,和细菌无关,如扭伤、关节炎、风湿等。治疗这些炎症要用的是非甾体类解热镇痛药,如阿司匹林、扑热息痛、芬必得、扶他林等,这些药物多数只有抗炎、抗风湿作用,没有丝毫杀菌、抗菌作用。
    抗菌素则是通过杀灭引起炎症的微生物发挥作用,主要用于治疗感染性疾病,像青霉素、红霉素、万古霉素等等。
    2、抗生素能外用就别内用
    不少患者喜欢“小题大做”,可以局部使用抗菌素的,但却往往使用口服的抗菌素。殊不知,这就好比“大炮打蚊子”,药物根本达到不了要想用药的局部。
    一般来说,在用抗菌素时我们应该遵循这样一个原则:能外用的就别内用,能用窄谱的就别用广谱的,能用低级的就别用高级的,能用一种抗菌素解决问题的就别使用两种抗菌素。如果还不知道是细菌感染还是病毒感染,而且患者发烧几天不退,可以先用广谱的抗菌素控制住病情,再做细菌培养,等明确了感染的细菌再使用针对性更强的窄谱的抗菌素。
    **提醒,不管是哪种抗菌素,药物在体内必须要达到有效浓度,且要维持一定的时间,才能不给细菌产生耐药性的机会。所以,使用必须用足剂量和时间,切不可随意停用或减少用药次数。
    3、判断何时使用抗生素
    是否使用抗菌素的一个重要的判断依据就是看是否有细菌感染。如何判断是否是细菌感染呢? 判断细菌感染的一个重要依据就是做做血常规检查,如果白细胞的数量在一万以下,一般不需要使用抗菌素。
    不过,引起白细胞升高的原因有很多,比如使用了激素。**指出,确认细菌感染的金标准是细菌培养,但是做培养往往需要很长的时候,这个时候医生就会根据症状,凭经验看是否需要使用抗菌素了。拿*常见感冒来说,有的感冒是病毒引起,有的是细菌引起,但细菌感染通常发生在病毒感染之后。像打喷嚏、鼻塞、咳嗽、咽痛等上呼吸道症状大部分是病毒感染引起,这时候完全没有必要用抗生素,只需要多喝水、多休息即可。
    患了感染性疾病,首先应该明确感染的病原体,再选择有针对性的抗菌素,也就是说先选择窄谱抗菌素。何伟透露说,很多患者都认为广谱的抗菌药针对的细菌更多,因此作用更“强大”。其实,这样反而会在消灭感染细菌的同时,将身体里其他有益的共生菌也“绞杀”了,造成菌群失调,不仅造成大量浪费,更容易导致细菌耐药和二重感染。
        责任编辑：陈江涛    WWW.1168.TV    2010-12-25 11:58:31

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