“以药养医”还是“以药养腐”

添加日期：2010年12月24日 阅读：677

    记者在湖南调查发现,该省娄底市一家大型医院药剂科的工作人员,同时竟是一些医药公司“潜伏”在医院的“医药代表”。过去医药代表与医生打交道,演变为医院内同事之间的利益输送,由医院内部人员向医生推销药、与医药公司结账。
    医药代表、医院、医生出于利益考虑,本就容易结成攻守联盟,而医药公司向医院渗透后,医药代表挨着科室偷偷塞红包等“初级手段”,正在向奖金甚至公家账号走账等隐秘方式转变,更加大了监督查处的难度。与其说这是一个医疗回扣的新情况,不如说是一个可怕的信号,反映出医疗回扣的送、收的渠道更加隐秘,回扣链条上的利益联盟正越结越紧密,也令一些不愿同流合污的医务人员,更容易成为被排挤的“异类”。
    问题更在于,一方面是回扣链条上的利益联盟正越结越紧密,一方面却是监管的疲软——即使医疗回扣事件被曝光,其调查也是主要依靠被曝光医院自查。这样的“自查”,到头来都成了“去重留轻”,涉嫌的医务人员个个对号入座了,收受的礼品也被证实了,但就是钱成了“无头案”──当事人和医药公司均予否认。当事人对“底线”拿捏得很准,礼品是“聊表心意”,而一拿钱,性质就变了。至于这个“拿不得”,是真的没有拿,还是拿了说没拿,真的成天知地知,“自查”者知。
    医疗回扣歪风令公众深恶痛绝,而本该环环相扣的治理环节并不严密。人们想知道,究竟哪一个环节断了?这些年,在医疗回扣问题上,存在着“外部环境论”’、“心安理得论”等蛊惑人心的错误观点。*为典型的是,明明知道收受回扣是严重的违法违纪,铤而走险是因为利欲熏心,却要扯一个幌子曰财政投入严重不足,医生长期不能实现自我价值,为回扣提供了温床。体制有问题,投入也不足,这是事实,但这与腐败拿回扣不仅没有因果关系,而且暴露了所谓“以药养医”,已被许多医院、医生异化成了牟取暴利的浑水摸鱼。由此也不难得出结论,治理医疗回扣,乃是在医院这个层面被架空了。
    挂着“以药养医”的羊头,卖着“以药养腐”的狗肉,警示我们,斩断医疗贿赂链既要在医务人员的思想观念中正本清源,更要对医疗贿赂重典查处整治。以目前的情况看,以收受回扣数额的多少作处分依据仍不够“给力”,而若想真正整治,收受一次回扣便终止医生职业资格这样的杀手锏值得尝试。另外,医院等有关部门,本身就与医疗回扣有着千丝万缕的关系,本来就是医疗回扣的受益者,自然缺乏惩治的积极性。因此,必须让纪委、检察院等外部力量牵头,成为整治医疗领域的商业贿赂行为的主力。
        责任编辑：陈江涛    WWW.1168.TV    2010-12-24 15:45:20

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