治疗糖尿病足病*好的方案

添加日期：2010年12月20日 阅读：679

      治疗糖尿病足病一定要选择*好的治疗方案，治疗糖尿病足病的方案是很多糖友们十分关心的问题，也是糖尿病医学界医生们所关心的问题，根据北京瑞京糖尿病医院**多年的临床经验总结出了治疗糖尿病足病*好的方案。治疗糖尿病足病的*好的方案如下：
      治疗糖尿病足病*好的方案——五环疗法，五环疗法取得了成功的临床试验。
      治疗糖尿病足病的*好的方案第*环：控糖;
      糖尿病足患者严格控制血糖十分重要。即使是2型糖尿病，*好也改用胰岛素治疗。如血糖控制不佳，可改用胰岛素强化治疗。常用一日4次皮下注射胰岛素的方案(早、中、晚餐前注射短效胰岛素，睡前注射中效)，必要时静脉滴注胰岛素或用胰岛素泵持续输注，同时密切监测血糖，将血糖控制在空腹7毫摩尔/升以下，餐后8毫摩尔/升左右。
      治疗糖尿病足病的*好的方案第二环：活血;糖尿病足病引发脚部出现肿胀，溃烂等一些症状，也是因为足部的血液循环不畅而导致的，糖尿病足病患者根据适当的情况对足病进行血液循环的措施。可以有效地治疗糖尿病足病。保证血液循环通畅。
      治疗糖尿病足病的*好的方案第三环：消炎;
      轻度感染：常用的有效抗生素包括：口服消炎药如阿莫西林/克拉维酸钾、双氯青霉素、头孢氨苄等;静脉滴注消炎药如头孢唑啉、氨苄青霉素/舒巴坦、氯林可霉素等;常需用药2～4周。
      严重感染：严重感染可能导致截肢，危及患者生命。感染灶早期手术治疗，切除坏腐组织、切开与脚底腔隙引流。同时进行分泌物细菌培养，*好根据培养结果用抗生素。但培养结果出来之前，要考虑到烂脚处革兰阳性球菌、阴性杆菌和厌氧菌等多种感染易同时存在，选用广谱抗生素，同时辅以甲硝唑抗厌氧菌。根据溃疡恢复情况和全身状况，应用时间要长达4周以上。。
      治疗糖尿病足病的*好的方案第四环：换药;
      换药的原则可概括为：
      1、消：抗炎消毒。局部应用碘酒、酒精消毒，喷洒抗生素等。
      2、减：减轻压力，尽量祛除局部水肿、引流出分泌物，必要时外科切开脓肿引流。同时敷料不要包得太紧，影响血供。
      3、清除：外科清创。尽量把坏死组织、隔膜、死骨等切除干净，把局部脓液等分泌物清理掉，露出新鲜肉芽组织，可用含分解酶的生物活性敷料，促进坏死组织自溶。
      4、延期切除和缝合：治疗一段时间后，坏脚皮温下降、水肿消退、伤口干燥后，可用含表皮生长因子的敷料继续换药，也可局部喷洒654-2、胰岛素等，同时切除干痂和不规则骨突出物，缝合皮肤或移植皮瓣等。
      治疗糖尿病足病的*好的方案第五环：对症和支持
      1、退热，有发热者可用冰袋、酒精擦浴物理降温;必要时应用退热药(激素或消炎痛栓等)。
      2、纠正酮症、水、电解质紊乱，及时补钾、补液，保持水和电解质平衡。
      3、改善心功能，可适当应用扩张冠脉的药物和利尿剂等。
      4、防治其他器官感染，尤其是肺部和尿路感染。
      5、补充营养：如营养神经的甲钴胺(弥可保)、神经妥乐平、维生素B族等肌注或口服，有贫血、低蛋白血症、营养不良者可补充血浆、人血白蛋白等。
        责任编辑：陈江涛    WWW.1168.TV    2010-12-20 10:23:22

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