孩子呕吐引发高血压，高血压的分类有哪些

添加日期：2016年8月9日 阅读：1260

2岁两个月的帆帆聪明可爱，是家里开心果。帆帆爸爸介绍，孩子出生之后一直很健康，他们也没带孩子做过体检。

今年4月，帆帆突然出现不明原因的呕吐，几乎每天都要吐1—2次，两个月时间体重从34斤降到20斤，瘦得只剩皮包骨头，到当地医院治疗后不见好转。

到6月下旬时，帆帆又开始吵着“头痛”，还总是口渴，一天喝6瓶矿泉水，还是不停的要喝水。在外地工作的他赶回来带帆帆到同济医院儿科就诊。

同济医院儿科肾脏免疫专科周建华教授介绍，孩子送来时精神不济、恶心呕吐、烦躁甚至出现了惊厥的情况，一查血压高达180/100毫米汞柱，竟然比奶奶爷爷都要高，立刻被收住进儿科重症监护病房。

随后进一步的检查显示，帆帆左肾动脉狭窄，左侧肾脏功能只有正常的1/3，右侧肾脏功能虽然正常，但也开始出现病变。

与此同时，帆帆的心脏由于高血压等原因出现心功能衰竭，肾脏也由于高血压出现血尿和蛋白尿。

经过放射科、心血管内科、儿科等多学科**会诊，帆帆被确诊为大动脉炎，孩子的全身大动脉均有病变，正是因为主动脉的病变导致了高血压，而高血压也又加重了其他脏器的病变，如果不及时治疗，帆帆的左肾会在3—6个月内失去功能，右肾也随之会出现类似病变，*终孩子将会失去两个肾脏。

为了保住帆帆小小的肾脏，同济医院儿科、心血管内科、超声影像科、麻醉科与放射科等多学科**联合会诊，为孩子制定了*优的保肾方案—球囊扩张肾动脉手术，并且预演了整个治疗过程，准备了多项预案。

8月3日上午，帆帆在同济医院成功接受了手术。

家长应每年给孩子做个全面体检

儿科肾脏免疫专科周建华教授介绍，大动脉炎是自身免疫性疾病，病因还不太清楚，多发于年轻女性，婴幼儿患此类疾病十分罕见。目前肾动脉球囊扩张手术解决了帆帆的左肾血供，为下一步治疗孩子全身血管病变赢得了机会。

同济医院儿科肾脏免疫专科每年都有类似这样的高血压的孩子就诊，其原因就是单侧的肾动脉狭窄。有的孩子由于血管狭窄时间过久错失治疗机会，*终只能切除肾脏。

周建华教授说，孩子生病跟大人不一样，大人会描述，孩子不会准确的表达，能够表现出来的症状都是非特异性的，多数都是呕吐、发热等常见症状，而事实上帆帆的恶心呕吐实际上是血压高引起的胃肠反应，但很少有人会想到去给孩子量血压，一般都当胃肠炎治疗。

**提醒各位家长，除了现在身高体重等常规检查，家长应该每年给孩子做个全面体检，查一次尿，做一次B超，检测一次血压，保障孩子的健康。

临床上高血压可分为两类：

1.原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。

2.继发性高血压又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。



责任编辑：赵帅超 WWW.1168.TV 2016-8-9 11:44:30

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