如何诊断老年人贫血？

添加日期：2013年1月23日 阅读：522

　　贫血，不是一个病，只是一个症状。花20元做一个血常规检查，就有可能发现异常情况。
　　例一，张女士，30多岁，一年中体重不明原因下降了30多斤，胃口差，脸色苍白，花了不少钱买各种补血药、补血保健品吃，却没有明显效果。医生建议她做胃镜检查，结果在胃底部发现恶性肿瘤，转外科手术治疗。
　　贫血，不是一个病，只是一个症状。花20元做一个血常规检查，就有可能发现异常情况。
　　例一，张女士，30多岁，一年中体重不明原因下降了30多斤，胃口差，脸色苍白，花了不少钱买各种补血药、补血保健品吃，却没有明显效果。医生建议她做胃镜检查，结果在胃底部发现恶性肿瘤，转外科手术治疗。
　　例二，陈女士，44岁，疲乏无力、精神差3个月，做任何事情都没有兴趣；胃口不好，双下肢略浮肿，血色素只有75克/升（女性正常值为110克/升）。反复就诊消化科、血液科，做了多种检查后发现甲状腺激素水平低下，再做甲状腺B超等，*后诊断为甲状腺功能减退。
　　例三，一位60多岁的老知识分子，单位体检发现血色素略偏低115克/升，平时除有腰背酸痛外，其他没有什么不适。血液科医生给他做了一个骨髓穿刺，*后被诊断为多发性骨髓瘤。
　　例四，60多岁的张女士，时有右下腹隐痛，平时伴头晕，面色苍白，血常规检查发现贫血明显。医生检查发现右下腹摸到包块，做腹部CT平扫，结果诊断为结肠癌。
　　从以上几个病例可以看出，贫血是一个*基本*简单的信号，它提醒我们的身体出了问题，应该引起我们的足够重视，积极做进一步检查，明确到底是哪里出了问题！
　　贫血有的原发于造血器官疾病，如再生障碍性贫血等，但绝大多数继发于身体其他器官的疾病，是很多种疾病的一种表现，与内、外、妇、儿以及肿瘤科等都有密切的关系。特别是中老年人肿瘤高发，贫血往往成为首诊的症状。有数据显示，75%的宫颈癌，55%的肺癌，44%的结肠癌等都有贫血症状。
　　什么是贫血外周血液中单位容积内的血红蛋白（Hb）浓度、红细胞（RBC）计数和红细胞压积（HCT）低于相同年龄、性别和地区的正常标准，就称为贫血。
　　贫血的主要表现贫血*明显的表现是全身无力，少言懒语，面色苍白，心慌，头昏、头痛，耳鸣，注意力不集中，记忆力不好；有的会有恶心、呕吐，食欲差等消化系统表现；其他可能还会有皮肤、毛发干燥等表现，严重者可出现勺状甲（反甲）。
　　中老年人出现不明原因的贫血，尤其是绝经后的女性，应该引起高度重视，警惕恶性肿瘤的存在，特别是一些隐秘部位的恶性肿瘤。
　　★做一个*简单的检查——血常规，只需20元钱。如果发现异常，再到血液科做细致检查，就可能及时发现问题。
　　★如果伴有腹痛，可以做腹部CT平扫，80%~90%的消化道肿瘤可以被及时发现。
　　中老年人贫血并出现下列情况，一定要提高警惕：
　　1.近期出现不明原因的消瘦；2.大便习惯的改变，如便秘；3.大便隐血试验阳性；4.贫血服用铁剂治疗后，血红蛋白上升不明显，或血红蛋白仍然逐渐下降。
　　温馨提醒发现贫血，首先要认真查找原因，而不是马上让医生开些“补铁药”“补血药”，或自己买些补血保健品吃。一会掩盖病情，二是浪费了医疗费用。
责任编辑：王静    WWW.1168.TV    2013-1-23 9:04:27

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