股骨头坏死引起原是糖皮激素惹的祸

    添加日期:2010年8月12日 阅读:1087

      激素性股骨头坏死机理尚不十分清楚,以往国内外学者提出了骨内代谢紊乱、骨内压升高、血管内凝血、脂肪代谢紊乱、免疫复合物沉积引起动脉血管炎、累积性骨细胞功能紊乱等学说,但均未能阐明其发病机理。而且这些学说不能解释同样应用激素的患者,为什么有的发生骨坏死,有的就不发生,有的呈弥散性坏死,有的仅为局限性坏死等。激素性骨坏死的发生可能与机体的整体状态或潜在的全身疾病有关。

      糖皮质激素引起股骨头坏死的原因是什么:

      **指出,糖皮质激素类药物可造成股骨头坏死。具体发病时间不等,临床症状和体征一般在用药后1个月至3年内出现。一般以负重关节比较常见,先是在髋关节,然后是膝关节,多数先一侧发病,后再累及对侧。发生率与用药剂量和使用时间有一定关系,剂量越大,使用时间越长,越易造成坏死。短期内如果使用大剂量也可引起骨坏死。

      如果曾有糖皮质激素类药物史,且以腰腿痛为主诉的患者,要把髋关节正位和外展位X线片作为常规检查。内侧关节间隙增宽,股骨头顶部密度增高,关节囊肥厚(囊外缘阴影弧形向外膨出),是骨坏死早期表现三大特征。

      如果长期或大剂量使用糖皮质激素类药,会导致血管及血液流变学发生改变,造成血管内膜炎和血液黏稠度增加,引起骨髓水肿、造血细胞减少、脂肪细胞在股骨头软骨中积聚,使骨内纤维蛋白血栓形成,关节面软骨下区的微血管阻塞、缺血,导致骨坏死。

      上面介绍了糖皮质激素引起股骨头坏死的原因是什么,股骨头坏死如果肥甘厚味吃的过多,活动量又少,使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。

            责任编辑:小徐     WWW.1168.TV    2010-8-12 15:39:43

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