有效地预防心源性猝死方法

添加日期：2012年10月25日 阅读：920

　　朝鲜*高**金正日在视察的路上由于过度劳累，在专列上发生急性心肌梗塞，并发严重心脏休克，经抢救无效于当地时间17日8时30分逝世。
　　此前，有关金正日身体出现中风、肾衰竭、糖尿病、高血压、心脏病等疾病的报道不时见诸报端。金正日*终死于心肌梗塞引发的猝死。
　　冬季是心源性猝死（心血管病导致猝死）的高发季节，中老年人和年轻白领都是高发人群，要格外注意自己的身体健康。
　　医学解释什么是心源性猝死？
　　主任介绍，猝死就是指意外的，非意料中突然的死亡，在世界卫生组织即WHO的标准是24小时之内的死亡叫猝死。
　　很多心血管**认为心血管病是猝死的主要原因，而且心血管病导致猝死极其危险又极其快，所以就把心血管病导致猝死叫做心源性猝死或心脏性猝死。又因为这种猝死的突发性和意外性，**就将心源性猝死限定在1小时以内出现的死亡，这就是猝死的时间标准。
　　冬季寒冷是心源性猝死高发季节心源性猝死的常见原因主要见于以下几个方面：首先，为冠心病，在心源性猝死病因中占80%~90%，其中心肌梗塞（包括急性和陈旧性）是心源性猝死*常见的原因；其次，为心肌疾病和其他器质性心脏病；第三，为原发性心电异常；第四，为药物，尤其是抗心律失常药物及电解质紊乱等；第五，为心力衰竭，心衰患者50%死于心源性猝死，其机制主要为室性心动过速或心室纤颤。
　　气象医学研究显示，冬季是心源性猝死的高发季节。主任介绍说，在寒流突然降临之际，气温骤降，北风呼啸，雨雪交加，恶劣天气里人体处于应激状态，这是诱发心血管突发事件的主要因素之一。所以，主任提醒有心血管疾病的患者，天冷时要注意保暖，熬夜要注意头部、足部保暖。
　　此外，马上就要过春节了，往年春节都是心血管病及脑血管病的高发期，原因是很多人过度疲劳，如长时间打麻将、长时间上网等，较容易诱发猝死。
　　留心症状心源性猝死往往有先主任介绍说，心源性猝死虽然发生得很突然，但一些猝死病例其实在病发前还是有一些征的，如：喘不上气；心悸（脉搏反常、心跳加快）；胸前区有压榨性疼痛感；脖子好像被什么东西勒着；虽然无牙病却感到牙痛；肋骨下疼痛；左胸部疼痛；眼花；出冷汗和失神。出现这些情况就要尽快到医院了，做个心电图就能尽快发现是否有潜在威胁。
　　除了上述典型症状外，还有一些非典型症状也需格外留意，如老人、女性和糖尿病患者，心源性猝死发生前往往表现为上腹部疼痛、牙疼、下颌疼，或是感觉全身虚弱、头晕、呼吸困难、浑身没劲等。
　　**提醒五类人是猝死高危人群之前，名人猝死事件接二连三地发生。电影大师谢晋死因是心源性猝死，著名相声表演艺术家马季、著名相声演员侯耀文、著名小品演员高秀敏、著名电影演员古月也死于心脏病突发。
　　主任表示，不要以为猝死是中老年人的“专利”，有五大类人群易出现猝死：职场白领、IT业人士、50岁以上老年人、冠心病患者、肥胖人士。他们更应该关注自己的健康问题。“长期高强度的工作状态、日夜颠倒的作息以及伴随着成名带来的心理压力，使不少演艺界名人、年轻白领成为心源性猝死的高危人群。”
　　争分夺秒家庭自助急救很重要有资料显示，在美国心脏猝死患者的生存率为28.7%，而我国则不到1%，心源性猝死为何如此凶险？
　　主任解释说，在温度正常的环境中，一个心脏猝死的患者只有在4分钟内得到及时的复苏，才有望生还。可是即使是急救网络比较健全的北京，也难以在如此短的时间内及时到达现场。所以，家庭自助急救是挽救生命的重要环节。
　　如果你是猝死事件的第*目击者，应在第*时间打电话给急救中心，并分秒必争立即实施急救，立即让患者仰卧在木板上，然后，按以下步骤进行抢救：
　　一、由于患者发生猝死时舌根会向后坠落，不同程度地堵塞气道入口处，因此要给患者通畅气道，使其保持呼吸畅通。国际上通用仰头举颏法，方法是：急救者位于患者一侧，用一只手置于患者的前额，用力往下压，另一手的食、中指放置于患者下颏（下巴）处，用力往上举，使患者气道充分打开。
　　二、患者发生猝死时，其肺脏已经缩陷，不能够进行有氧呼吸，故第*次需用力吹两口气，观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12～16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔，并口对口密封。
　　三、利用胸外心脏按压法，可使肺部氧气送达大脑和其他脏器，即用人工的方法使心脏跳动。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处，另一手掌根重叠于前一手的手背上，然后两手臂绷直，用腰部的力量向下按压，深度为3.5～4.5厘米，频率为每分钟100次。
　　这些方法通常被称为心肺复苏术。如果单人操作，则以15:2进行，即15次胸外心脏按压和2次人工呼吸交替进行；如果是双人操作，则以5:1比例，即5次胸外心脏按压和1次人工呼吸交替进行。心肺复苏的急救一直要坚持到救护车到达。
　　1.严冬注意保暖，衣着得体轻便，御寒保暖性能好，透气佳，尽量避免野外活动。
　　2.保持心理平衡，心情舒畅，豁达大度，情绪稳定。
　　3.合理膳食，多食蔬菜与瓜果，少食含脂肪高的食物，低盐戒烟少酒，勿过饱进餐。
　　4.日常生活中做到“三个半分钟”和“三个半小时”，即晚上睡前躺半分钟，起床时坐半分钟，下床前两腿下垂半分钟；晨起行走半小时，中午睡眠半小时，傍晚慢步半小时，并坚持适度运动，注意劳逸结合，适可而止。
　　5.保持大便通畅。大便秘结时用力排便会增加腹压，容易诱发冠心病急性发作而致心律失常，促发心源性猝死。
　　6.基础病的治疗。坚持服药，保持血压、血糖、血脂稳定在达标的水平，以减少并发症的发生。
责任编辑：王静    WWW.1168.TV    2012-10-25 14:23:43

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