添加日期：2012年7月4日 阅读：1214
李女士今年26岁，前一阵人工流产术后，出现胸闷，气促，面颊潮红，发烧39℃，到医院检查，发现双下肢深静脉血栓形成。查肺部CT扫描报告：双侧胸腔少量积液，双肺小结节影，结核菌试验（一），痰培养未见抗酸杆菌。血常规：WBC:5.9×109/L,RBC:3.36×109/L,HGB:103g/L,PLT:110×109/L.抗ENA抗体（+），抗SM抗体（+）偏高，抗UIRNP抗体（+）偏高，尿常规：蛋白质（++++）。诊断为：系统性红斑狼疮活动期、肾炎、静脉血栓。
中医辨证分型为热毒炽盛，阳毒发斑。治则清热解毒，凉血养阴。开方药当归拈痛汤合 青蒿鳖甲汤加味，其配方为：羌活、茵陈、黄芩、防风、猪苓、泽泻、知母、当归、升寐、葛根、苦参、苍术、青蒿、鳖甲、秦艽、金银花、石斛、生甘草、羚角粉。冲服，每日2次。
服用以上处方，**后，李女士发烧已退至37.5℃，胸闷减轻，红斑转暗，腿肿渐消。但是仍感觉咳嗽、气短、瘦乏无力、脉数滑，在原处方的基础上加入姜半夏、瓜蒌仁、葶苈 子、大枣、杏仁。
服用15天后，复查肺CT,双肺阴影基本消退，常规示尿蛋白（+++）。强的松减量，在原方的基础上加入甲珠、龟板。继续服用15剂后，颜面蝶形红斑消退，没有低热现象，双下肢浮肿消退，行动自如，尿蛋白（+）。
责任编辑：刘益宏 WWW.1168.TV 2012-7-4 10:03:35
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