甲流科学防治*重要

添加日期：2012年6月15日 阅读：942

    一、为什么叫甲型H1N1流感流行性感冒简称流感，是由甲、乙、丙三种流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒根据其表面（H和N）结构及其基因特性的不同，又可分成许多亚型，至今甲型流感病毒已发现的血凝素有16个亚型（H1-H16），神经氨酸酶9个亚型（N1-N9）。甲型H1N1流感是一种因甲型流感病毒引起的猪呼吸系统疾病。
    目前，已从猪身上分离到四种主要的亚型：H1N1、H1N2、H3N2和H3N1。甲型H1N1流感病毒在猪群中全年可以传播，发病率较高，病死率较低。
    甲型H1N1流感病毒为有囊膜病毒，故对乙醚、氯仿等有机溶剂均敏感，200mL/L乙醚4℃过夜，病毒感染力被破坏；对氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感，10g/L高锰酸钾、1mL/L升汞处理3分钟，750mL/L乙醇5分钟，1mL/L碘酊5分钟，1mL/L盐酸3分钟和1mL/L甲醛30分钟，均可灭活甲型H1N1流感病毒。甲型H1N1流感病毒对热敏感，56℃条件下，30分钟可灭活；对紫外线敏感，但用紫外线灭活甲型H1N1流感病毒能引起病毒的多重复活。
    新型的甲型H1N1流感的传播途径主要是通过飞沫、呼吸道传染，也还可以通过直接接触等传播。因此，通过洗手可以预防这些疾病的发生。根据目前的医学观察，甲型H1N1流感的临床表现相对来说还是较轻微的，但由于目前对这一疾病还缺乏有效的预防手段，公众需要采取一些自我保护措施，如均衡饮食，充分休息，坚持锻炼，养成良好的卫生习惯等。
    二、早期症状和普通流感相似人感染甲型H1N1流感后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉酸痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情会来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，并导致死亡。有些患者肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。
    对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗，强调早期治疗。对人感染甲型H1N1流感，目前主要是综合对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养，密切观察病情变化；发病初48小时是*佳治疗期，对高热、临床症状明显者，应拍胸片，查血气，及早应用抗病毒药物，可试用奥司他韦（oseltamivir达菲）。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂，对甲型H1N1流感病毒可能有抑制作用，剂量75mgBid，疗程5天，儿童慎用。
    三、中医药预防方法《山东省中医药预防甲型H1N1流感技术指南（2009版）》，在总结古今文献的基础上，针对山东地域特点及不同人群，由**给出中医药预防的具体方法。
    （一）注重生活起居增强自身免疫力在生活起居方面，中医认为要及时增减衣物，饮食、作息要有规律；饮食宜清淡，在日常生活中做一些简单、美味的小药膳，对预防流感也有帮助：
    1.二白汤：葱白15g、白萝卜30g、香菜3g，加水适量，煮沸热饮。
    2.薄荷梨粥：薄荷3g、鸭梨一个（削皮）、大枣6枚（切开去核），加水适量，煎汤过滤；用小米或大米50g煮粥，粥熟后加入薄荷梨汤，再煮沸即可食用，平时容易“上火”的人也可食用。
    3.荸荠、百合、梨等具有清热生津的作用，可以适当食用。
    4.鲜马齿苋30-60克，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。
    5.赤小豆、绿豆适量熬汤服用。
    6.百合20g、薏苡仁15g、八角茴香2枚、鲜藕100g、瘦肉250g，煲汤，食肉饮汤，经常食用。具有滋阴润肺、提高机体免疫力的功效。需要注意的是，百合为寒润之品，风寒咳嗽、脾虚便溏者要慎用。
    此外，可以根据自己的身体状况，在医生指导下进行预防用药，一般服用3-5天即可，慢性疾病患者及妇女经期、产后慎用，孕妇禁用。
    （二）有预防效果的中药处方1.平素体健者：金银花10g、北沙参10g、生薏苡仁15g、藿香10g、防风9g、生甘草6g。水煎服，每日1剂，连服3至5剂。
    2.平素体弱者：平时即有疲乏、气短、怕风等症状，往往感冒之后，经久不愈，或反复感冒。可用黄芪10g、白术9g、防风9g、北沙参9g、炙甘草6g。水煎服，每日1剂，连服3至5剂。
    3.嗜烟酒者：葛根10g、生薏苡仁15g、黄芩9g、大青叶9g、生甘草6g。水煎服，每日1剂，连服3至5剂。
    4.儿童：藿香6g、苏叶6g、金银花6g、生山楂6g。水煎服，每次50毫升，每日1剂，连服3至5剂。
        责任编辑：鲍庆义    WWW.1168.TV    2012-6-15 16:00:10

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