焦虑障碍变现在哪方面？

添加日期：2012年6月2日 阅读：741

    有些人一感到胸闷、气喘，就急急忙忙去医院，看自己是不是得了心脏病。其实，不少患者的胸闷、气喘、心口痛等现象并不是心脏真的出了毛病，而是心理问题，是焦虑障碍的症状。一项*新研究结果显示，我国综合性医院门诊就诊患者中焦虑障碍、抑郁的总患病率高达19.97%.这是中国综合性医院进行的*新一次大规模流行病学统计研究。人们对“抑郁”并不陌生，提到“焦虑障碍”就知之甚少了。
    持续焦虑也是病
    *新一项调查在北京、上海、广州、成都、长沙五城市的15家综合性医院进行，共对心血管、消化、神经和妇产4个科室的内科门诊，年龄在18岁以上的近万名就诊者进行了调查。结果显示，神经内科就诊者中焦虑障碍、抑郁障碍的患病率*高，其次是消化内科和妇产科。而女性较男性更易出现抑郁和焦虑障碍。
    当人们面临一些突如其来的问题时，往往会觉得情绪不好，或无精打采，或焦躁不安，有的人甚至因此产生一些身体上的不适，比如头疼、头晕、胸闷气短等躯体症状。去医院就诊却查不出病因，其实这些症状很可能就是一些负面情绪造成的，比如焦虑。每个人都可能产生焦虑情绪，这是正常的，但是这种情绪持续时间比较长，而且伴随出现躯体症状，就可能导致焦虑障碍。
    那么，究竟什么是焦虑障碍？据山东省心理咨询中心张伯全主任介绍，这是一种以广泛的、持续性的焦虑或反反复作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍。常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等症状。值得一提的是，患者的焦虑情绪并非由实际威胁或危险所引起（或由现实问题引起但是与现实问题不相称）。患者常出现无明确对象或固定内容的紧张不安，或对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼。这种紧张不安、担心或烦恼，与现实很不相称，让患者感到难以忍受，但又无法摆脱；常伴有植物神经功能亢进，运动性紧张和过分警觉。
    惊恐发作不是心脏病
    据了解，在一些大医院的急诊室以“心脏病突发”就诊的患者中有不少人没有器质性病变，完全是由于情绪极度紧张造成的假象。医学资料显示，单次出现的惊恐发作非常常见，至少有35%的人有过一次惊恐发作的经历，但此后没有任何不良后果。其中少数人反反复作，出现焦虑、回避发作有关场景的症状，甚至发展为惊恐障碍。
    惊恐发作又称间歇发作性焦虑，它的特征是严重惊恐的反反复作。山东省立医院神经内科杜怡峰教授指出，发作时的症状因人而异，可突然感到一种突如其来的惊恐体验，伴濒死感、失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状。患者好像觉得死亡将至，奔走、惊叫、四处呼救，伴胸闷、心动过速、心跳不规则、呼吸困难或过度换气、头痛、头昏、眩晕、四肢麻木和感觉异常、出汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适、全身发抖或全身无力等自主神经症状。在几分钟到半小时后，常不治而愈。
    惊恐发作原因很多，其中*主要的原因与病人的个性有关。总有不安全感、易紧张、过于敏感、脆弱等是发作的基础。有惊恐发作经历的人常表现为对现实不满意，对人生期望过高，对自己的健康过分敏感和关注，对疾病的性质认识不清，凡事往坏处想，总担心结局不妙，长期处于一种高度警觉状态之中，势必会产生一些歪曲的认知；有的病人惊恐发作原因不明，说不出明显诱因，不可预测。患者往往有焦虑引起的肌肉紧张、自主神经功能紊乱引起的心血管系统与消化系统症状。因惊恐发作易与心脏疾病混淆，且治疗用药较为复杂，所以需请专科医生进行诊断和治疗。
    摆脱焦虑障碍困扰
    有惊恐发作的人，找不到任何诱发因素，不知道下一次发作会是什么时候，因此时常处于恐惧之中，总担心那种濒死的体验再次袭来。慢性焦虑的人，因为无法摆脱生理与心理并存的症状，因此总是感觉不踏实，深深的不安。正因为自己明白可能不会发生什么，但是总担心要发生什么，于是十分痛苦，做什么事情都踏实不下来，影响正常的工作学习效率。不少人自己完全能意识到自己的焦虑，也知道没有必要考虑这么多，可就是无法摆脱。那么，究竟有什么办法能减轻焦虑呢？
    张伯全主任指出，平时容易焦虑以及发生了焦虑障碍的人，首先要调试好自己的心理。特别是有过惊恐发作的患者，要认识到焦虑的性质是一种心理反应，虽然发作时有各种身体症状，但不是身体发生了严重疾病，因此不要害怕。焦虑反应消退后不会留下任何严重后果。
    学会正确处理各种应急事件的方法，增强心理防御能力。培养广泛的兴趣和爱好，使心情豁达开朗。积极参加文体活动，包括听轻松音乐、打球、跳舞，能迅速减轻焦虑。个性胆怯、自信心不足的人易有焦虑，所以提高自信，充分发挥自己的积极因素，敢于面对现实，在预防焦虑方面有重要意义。
    焦虑障碍患者要树立战胜疾病的信心，患者应坚信自己所担心的事情是根本不存在的。在医生的指导下学会调节情绪和自我控制，如心理松弛，转移注意力、排除杂念，以达到顺其自然，泰然处之的境界。
    配合给以适量的抗焦虑药物。许多药物能迅速、安全地控制焦虑，应按医嘱使用，但是预防与彻底的消除惊恐发作常常需要系统的心理治疗。
    惊恐发作自测
    处于无生命威胁的处境时，若以下症状有4条同时出现，且发作在几分钟内达到高峰，持续数分钟后自行缓解，则很可能患有惊恐障碍。
    1.剧烈的心跳感、心慌；2.出汗；3.发抖或哆嗦；4.呼吸急促或呼吸困难；5.窒息感；6.胸痛或胸闷；7.恶心或腹部不适；8.眩晕、站立不稳或晕倒；9.感到周围不真实，与周围隔离；10.害怕自己失控、发疯或精神错乱；11.害怕会死；12.感到麻木或刺痛感；13.潮红或寒战。
    放慢呼吸节奏法
    这种方法只需花几分钟，并可随处使用。第*步，把注意力集中在自己对呼吸的感觉上，不要力图去控制呼吸节奏。第二步，把一只手置于肚子上，每次吸气时轻轻地扩张腹部肌肉。同时，呼吸时尽量减少肩、胸的运动。这种方法可使你避免喘息或急促呼吸。第三步，吸气时，控制自己数到十时再呼气，但不要吸气过深。如果难以做到，试着数到八，然后慢慢地呼气。*后一步，吸气，并慢慢数到三，再呼气，并慢慢数到三，注意不要深呼吸。保持这样呼吸频率至少一分钟。如果仍然感到恐慌，从第三步起重复练习，直到感觉恐慌被控制住为止。
    橡胶带法
    在手腕上松弛地缠一条橡胶带，当感到恐慌时，拉紧胶带使它陷入肉中。通常，短暂、剧烈的疼痛感足以改变对袭来的恐慌的注意。这样，你便有时间使用其他方法，或者仅靠橡胶带法便能阻止恐慌的蔓延。
    数数法
    有人发现，如果他们注意力集中于数周围环境中的物品，便能从并不剧烈的恐慌中解脱出来。你可以数马路上通过的汽车数或是建筑物的层数，从而帮助自己摆脱恐慌。
        责任编辑：刘益宏    WWW.1168.TV    2012-6-2 10:08:38

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