乳腺癌患者如何正确面对

添加日期：2012年5月9日 阅读：649

    35岁以下女性建议不用X线检查乳腺，并非考虑到射线损伤因素，而是因为此年龄段内的女性乳腺致密度高，钼靶X线难以穿透，观察不清；雌激素、孕激素任何一项受体为阳性，则应接受内分泌治疗……在日前召开的“广东省乳腺癌名家论坛”上，一方面，医患对于乳腺癌的认识和治疗进展都在起着日新月异的变化，另一方面，尚有不少误区需要一一澄清。
    乳腺癌患者自然生存期较长“乳腺癌是一种发病率很高的肿瘤类型，与它有关的生活故事也很多。”苏逢锡教授介绍说，他曾见过一大批善良的老人，早已发现自身乳房长有肿块，也预感到可能是癌症，但考虑到子女负担重，于是悄悄忍受患癌痛苦，打算有朝一日平静离世。
    “这种想法非但不可能实现，反而*终连累自己和家人更辛苦。”他表示，乳腺癌哪怕不治疗，其自然生存期也较其他肿瘤长，不像肝癌等进展迅速，可能半年就彻底不行了。“我见过很多阿婆，拖到晚期已经难以向家人掩饰，因为乳腺癌又大又固定，每日流血不止，甚至发展到溃烂，病人由此患上严重贫血症，手术也难以承受，她自己遭受巨大痛苦不说，家人经济负担也更重。”
    “奉劝年长的女性朋友，一定不要隐瞒异常不肯就医，如早期确诊乳腺癌，及时手术可以回归社会乃至如常人般工作，十年以上生存率也很高，花费也*省，**别好心办坏事。”
    检查年过40做乳腺X光检查效果好乳腺癌**曾指出：乳腺X光检查不适于35岁以下女性。为此，不少市民对X光检查心怀恐惧。对此，朱易凡解释道：“为了实现癌症的早发现，一年一次乳腺X线检查是行之有效的手段。之所以建议35岁以下女性采取其他检查手段，并非出于对其副作用的考虑，而是因为此年龄段内的女性乳腺致密度高，钼靶X线难以穿透，观察不清，效果打折，所以此时采用超声检查较为合适。”
    朱易凡表示，40岁以后的女性乳腺组织逐渐开始萎缩并被脂肪组织取代，钼靶X线照射效果好，见效率可达80%。“B超人为误差较大，而钼靶的好处在于对细小的钙化反应敏感，而且较客观，如果发现有乳腺钙化迹象，则提醒癌变可能。”
    此外，对于乳腺癌高危人群，如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者、第*胎生育年龄大于35岁或未生育、产后未哺乳者、家族有乳腺癌病人者，建议在定期乳腺X线检查的同时，结合每月一次的自我检查和定期的临床体检。
    误区穿刺活检会让癌细胞扩散？错！
    不少基层医生一怀疑病人患乳腺癌，尚未穿刺活检确定，便本着“宁可错杀，不可放过”的方针第*时间予以切除。对此**有话要说。
    “乳腺癌不同于其他癌种，乳腺癌细胞发展较为缓慢，一般三五年时间细胞才完成癌变，所以在确诊两周到一个月内进行治好手术都完全不算耽误。”苏逢锡教授表示，不少患者乃至医生都担心穿刺活检会让癌细胞扩散更快，其实这是非常错误的观点。
    “癌症是一种全身疾病，癌细胞早已经由血液往身体其他地方输送，也就是说无论穿刺与否，癌细胞都是照常扩散，目前没有任何证据表明穿刺活检会导致疾病恶化。而且美国对于乳腺癌的检查治疗，目前仍坚持对90%以上患者进行穿刺活检。”
    治疗患者需要进行内分泌治疗“乳腺癌治疗有四大领域：手术、放疗、化疗以及内分泌治疗，现在又有生物学疗法以及免疫学疗法在不断推出。”苏逢锡介绍说，由于跟踪随访发现能有效提高患者的生存率，内分泌治疗手段已越来越受重视。
    “但凡雌激素、孕激素两者中任何一项受体为阳性，则应接受内分泌治疗，而这类人群大约占患者总数的70%。”苏逢锡表示，实践表明，术后接受内分泌疗法，患者的无病生存（没有反复），甚至总生存（无论是否反复）率都能获得有效改善。
        责任编辑：鲍庆义    WWW.1168.TV    2012-5-9 9:04:33

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