中药乱用 小心药原性肝损伤

添加日期：2017年4月24日 阅读：1707

中药不能滥用，不合理服用会导致药源性肝损伤。一般来说，药物肝损害主要有两种机制：一是药物及其中间代谢产物对肝的直接毒性;二是个体对药的特异反应。第*种主要与种类和剂量有关。第二种主要与体质相关。生活中，使用以下药物需尤其注意伤肝问题。

伤肝的中药

1.艾叶

中医认为艾叶具有温经止血、散寒调经等作用。有些患者会用艾叶茶或艾附暖宫丸等中成药来治疗痛经，但不能长期、大量使用，甚至服用它来预防疾病。

研究发现，艾叶中含有的一些挥发油或水溶性物质，长期服用可以对肝脏造成损伤，严重时甚至出现肝硬化等疾病。一般建议的是，宜在经前3～5天开始服药。连服1周，若症状仍未缓解，应马上停药就医。

2.苦参

苦参可以清热燥湿，有些患者会长期自行服用苦参片，来自行治疗湿疹与慢性阴道炎。

但要注意的是，苦参片仅适用于湿热蕴蓄下焦所致的阴道炎与湿疹，擅自服用可能耽误病情，甚至过量而伤肝。遵医嘱长期服用的患者，应定期复查，一旦出现肝脏问题，要马上停药，必要时采取相应治疗措施。

3.白果

白果是银杏树的果实，有润肺、止咳、平喘的功效。有些老年哮喘患者，会喜欢捡路边的白果泡茶喝。

但未经炮制的白果核仁中还含有银杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。过量服用易导致腹胀，严重者甚至会出现肝中毒等问题。一般情况下，白果炒熟后可将大部分的苦杏仁苷去除，使毒性减低。可将白果剥壳后泡水一小时左右再加热食用。但成年人一般一次不要超过10粒，儿童一定不要超过5粒。5岁以下儿童禁吃。易出血和身体虚寒者也不宜用白果。

4.何首乌

许多老百姓喜欢服用何首乌护发、补肾。但随着使用增多，其安全性也成为焦点。早在2014年，国家食品药品监督管理总局(CFDA)就发布不良反应通报，提示何首乌有引起肝损伤风险。

何首乌有生熟之分，熟首乌有补肝肾、益精血、乌发的作用，而生首乌可治疟疾、润肠通便等。用其补虚、乌发一定要选炮制后的首乌，即“制首乌”。自己购买或采集的何首乌如果未经炮制，可能会含有一种蒽醌衍生物大黄酚，擅自滥用会对身体产生一定毒性，*主要的体现，便是肝脏损害和刺激肠道充血。因此，不建议健康人盲目用。出现疾病，也应当在医生和药师的指导下辨证用药。

5.番泻叶

出现便秘，许多患者会自行选择番泻叶来治疗。番泻叶确实有不错的泻下作用，但更适合急性便秘，且一般用量5~6克即可。如果长期过量服用，它在肠道内代谢的蒽酮类似活性产物，易伤害肝脏。常出现畏寒喜暖、大便稀溏等证的平素脾胃虚寒者也不宜用。另外，许多患者听信偏方，用大黄煮水来治疗便秘。大黄中含大黄素等物质，一般人每次1～5克比较适宜，长期滥用也会导致肝损伤。

能护肝的中药

1.百合

百合性平、味甘，含有丰富的蛋白质、脂肪、脱甲秋水仙碱。它具有益气补中、益肺止咳的作用，并可软坚安神。它里面所含有的秋水仙碱具有抗肝纤维化和肝硬化作用，因此经常食用百合可以起到防治肝硬化的作用。

另外，新鲜的百合富含黏液质及维生素，这些非常有利于皮肤细胞的新陈代谢，实为养颜美容之佳品，所以女性朋友可以多吃。

如果用鲜百合，一定要将鳞片剥下，撕去外层薄膜，洗净后在沸水中浸泡一下，这样可以除去苦涩味。百合并不适合所有人，它性寒，比较黏腻，那些老是感觉肚子发凉、稍微吃一些凉东西就拉肚子、喜欢喝热水吃热饭的人还是少吃为好。

2.灵芝

灵芝里面含有灵芝多糖，这种物质是保护肝功能以及清除血毒的“功臣”，有助提升人体免疫系统功能和人体的内缺氧能力。另外，这些多糖成分还能够清楚体内的自由基、抵抗辐射伤害、提升肝脏骨髓血液进行DNA、RNA蛋白的合成作用。

《神农本草经》中记载，灵芝有益肝气，明代李时珍所著的《本草纲目》亦记载，“灵芝明目、补肝气、安精魂”。灵芝性平**，入五脏，固本培元，扶正祛邪，在众多的中草药中，能同时起到这些作用的只有人参和灵芝。但人参的禁忌比较多，体质实热者不宜用，气候转暖时不宜用。而灵芝扶正而不助火，祛邪而不伤正，在八纲辩证治疗中，阴阳、表里、寒热、虚实皆可用之。

3.五味子

五味子中富含多种活性成分--木脂素，此类物质可以增强GSH-PX和SOD等酶的生物活性，具有保护肝细胞膜、抗脂质过氧化、促进蛋白质生物合成和肝糖原生成等作用，可以帮助促进损伤的肝细胞的修复，增长以及抑制肝细胞病变。另外，五味子还可以促进肝脏的解毒、保护肝脏免受毒害，并能使到因为滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织的再生。

一般中药店销售的皆是以蜂蜜蒸熟的蜜制五味子，颜色乌黑，具有调养五脏、强心镇定的功能。五味子敛肺滋肾，可与红枣、黄芪等一同入菜，做成粥品，对养肝相当有助益。

4.黄芪

北芪又称黄芪，它具有补气养血的功效。因为很多肝病患者常出现乏力的症状，中医认为肝藏血，所以用黄芪可以提高机体免疫功能和抵抗力。黄芪对健康人既起到防止感冒，又预防肝病的作用，而对慢性肝病患者则可以促进肝病的治好，或者减轻症状。而且黄芪对人体还有健脾的作用。

5.丹参

丹参主要成分是丹参酮，具有活血化瘀、养血安神之功效。近年来研究发现，丹参能改善肝内微循环，降低血液黏稠度，降低肝门静脉的压力，增加肝细胞血流量，改善肝细胞的缺氧状态，调节免疫功能，减轻肝细胞变性坏死，促进肝细胞的再生，抗肝纤维化并且使得早期形成的肝纤维溶解以及具有抗肿瘤的作用。

丹参有凉血散瘀功能，和清热解毒药配伍，可治疗疮痈肿胀，能增加巨噬细胞的吞噬功能，可祛瘀生新，促进组织修复。例如四物汤，由当归、川芎、白芍、熟地四味药配制而成。

6.冬虫夏草

冬虫夏草含有多种氦基酸成分和多种无机元素，能保护肝细胞，促进肝功能的改善与恢复。虫草菌丝还具有激活肝脏枯否细胞的作用，能改善肝功能，降低ALT。冬虫夏草能增强乙肝患者单核巨噬细胞的吞噬功能，主要是T细胞功能的改善以及NK活性、巨噬细胞功能的提高，从而使得机体清除肝炎病毒的能力加强。

虫草虽好，但是由于不是经常可接触到的食材，若是到一些非正规零售终端去买，就较有可能买到假货，因为不少卖家都在冬虫夏草中做了手脚。在购买时要一看“草形”，二观“草色”，三闻“草味”，这样可减低受骗几率。在大多数情况下，冬虫夏草越完整、虫体越饱满、虫体越大、子座适当的长而不要太长(俗称：草头)，其内在品质相比较概率越好。

责任编辑：田月华 WWW.1168.TV 2017-4-24 14:03:03

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