简析不同种类的口服降糖药的服用时间

    添加日期:2016年1月19日 阅读:1756

      绝大多数2型糖尿病患者需要用口服降糖药控制血糖水平。口服降糖药种类较多,不同类型药物作用机制不同,因此服药方式也不同。如果服药时间不正确,很难达到预期的降糖效果。糖尿病患者应正确认识、服用药物,熟悉服药时间和间隔等技巧,保证口服降糖药发挥应有作用。


      促胰岛素分泌剂
      促胰岛素分泌剂能够刺激胰岛素合成分泌而发挥降糖作用,又可分为磺酰脲和格列奈两类。
      目前常用的磺酰脲类药物按降糖作用由强到弱依次包括:格列本脲、格列波脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮。这些药物起效慢,促使胰岛素的分泌与释放需用1.5小时。为有效降低餐后的血糖,一般应在餐前半小时服用。现已有磺酰脲类品种的缓(控)释剂型面世,如格列吡嗪控释片和格列齐特缓释片,每日服药1次即可达到血糖控制效果。这类每日服1次的药,应于早餐时服用。
      格列奈类有瑞格列奈和那格列奈,这类药物促进胰岛素释放迅速,持续作用**,进餐前15分钟以内服药,不进餐不服药。
      双胍类
      双胍类中,二甲双胍应用*为广泛,它具有促进组织细胞(肌肉等)对葡萄糖的利用,降低肝糖输出等作用。本品有普通片、肠溶片和缓释片之分。普通片在进餐时或进餐后立即服用,以减少药物对胃肠道的刺激;肠溶片对胃肠刺激小,餐前半小时服用;缓释片应当整片吞服,不得掰开或嚼碎服用,*好在餐时服用,这样食物可轻度延缓其吸收,增强其缓释效力。
      胰岛素增敏剂
      胰岛素增敏剂能增强胰岛素作用,从而降低血糖。市面上在售的有罗格列酮和吡格列酮,均每日服药1次,在空腹或进餐时服用均可。
      α-葡萄糖苷酶抑制剂
      现已上市的此类药物有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇,它们通过可逆性抑制或竞争性抑制小肠的α-葡萄糖苷酶(对糖的分解代谢具有重要作用)的活性,从而**食物中的多糖、双糖转化为可吸收的葡萄糖,减缓餐后血糖的升高。阿卡波糖服用方法比较特别,应餐前即刻整片吞服或与第*口饭同时嚼碎服用;伏格列波糖和米格列醇餐前即刻服用。
      二肽基肽酶Ⅳ抑制剂
      这类药物为近几年在国内上市的新药。小肠可以分泌一种名为胰高血糖素样肽1的物质,该物质可刺激胰岛素分泌而降糖。二肽基肽酶Ⅳ抑制剂可抑制胰高血糖素样肽1的水解,提高其浓度。西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀等均为此类药物,服用方法为餐前或餐时服用均可。【1168糖尿病药品招商入口

    责任编辑:杨海静    WWW.1168.TV    2016-1-19 14:56:01

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