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减少宫颈癌的发生，HPV的检测非常重要

添加日期：2017年1月17日 阅读：1407

女性由于生理机构的不同，相对于男性来说所患的疾病也相对增多，生殖道的疾病一直是女性疾病的威胁。尤其是宫颈癌跟卵巢癌对女性的威胁很大，死亡率非常的高，所以针对这两种疾病女性应该及时的预防。

宫颈癌的筛查有很多方法，临床上应避免对小于25岁的妇女进行HPV初筛，应在细胞学ASC-US时进行HPV分流。因为这个年龄段的妇女HPV感染率*高，但大部分(91%)会在2年内自行清除病毒。还有就是宫颈癌多见于40岁以上妇女，持续高危型HPV感染到发生宫颈癌需要较长时间，从CIN发展为浸润癌一般需10～15年，但约25%的患者5年内发展为浸润癌。

因此，虽然FDA批准Cobas对25岁以上妇女使用HPV进行宫颈癌初筛，我们的观点是对年龄小于30岁妇女使用细胞学初筛和HPV分流的策略，即细胞学ASC-US妇女行HPV检测，30岁以上妇女可进行细胞学和HPV联合筛查。

因此，对于小于30岁的妇女，尤其小于25岁，不宜轻易进行HPV检测，避免HPV一过性感染导致不必要的心理负担和家庭矛盾。同时，不应短期如3～6个月内反复检测随访人群的HPV，以减少HPV检测的过度使用，减轻患者负担。

总之，作为临床医生，我们要明确临床上HPV检测是用于查找宫颈病变，HPV检测值高低不代表病变严重程度，不应检测低危型HPV，要理解不同HPV检测技术对同一样本的检测结果可能不同。

所有HPV检测方法均存在一定假阴性率，宫颈癌患者HPV检测结果可以为阴性，30岁以下年轻妇女一过性HPV感染高达91%，此时，HPV检测以分流细胞学异常者为目的，而30岁以上妇女既可采用细胞学筛查，也可采用HPV筛查，当然细胞学和HPV联合筛查效率*高。

责任编辑：芳芳 WWW.1168.TV 2017-1-17 14:13:32

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