零售药店怎样拉基层医疗机构入伙?

    添加日期:2017年12月8日 阅读:1197

    随着分级诊疗的推进,基层医疗机构与零售药店又将如何竞合发展? 近期在昆明举办的中国药品零售经营创新峰会(经新会)上,云南新康医疗管理集团有限公司董事长杨萨受邀对此做了分享:

    基层医疗机构究竟能做什么?

    杨萨认为,分级诊疗谈了很多年,其中*核心的一点是家庭医生。家庭医生不完全等同于全科医生或者专科医生,它是一个团队。这个团队有个非常重要的角色,就是专职慢病健康管理师。这个角色在基层医疗机构里的作用是打造15分钟医疗生态圈——即15分钟内所有居民都能找到所需的基层医疗机构。

    基层医疗机构主要是这对患者和社区居民进行健康管理。其中值得注意,就是全生命周期,即对于患者和居民不能只管理短期的行为或者某一种疾病,而是管理人们从出生到死亡之间的整个健康过程。

    基层医疗机构主要管理哪些人群?

    社区基层医疗机构管理分为重点人群和重点疾病。重点人群是指0—6岁的儿童、65岁以上的老人、孕产妇。这些重点人群需要多维度进行管理。

    重点疾病则指的是糖尿病、高血压等慢性疾病。要把这些疾病管理起来,必须从多维度分析。如一个高血压病人,他的管理维度可以达到100—200项。

    通过基层医疗机构对各类人群的比重分析可以发现,就病种而言,糖尿病和高血压人群占比*多。杨萨表示,目前在昆明高血压确诊人群约为30万人,糖尿病人群也约达7.8万人。

    新康医疗:1+1+7

    在社区里,新康医疗是实行主动管理体系。在他们的家庭医生团队里,有个专门针对社区居民的管理系统。他们会针对每家每户建立健康档案,会把他们的生命体征、健康指标、社会背景等通过智能设备进行自动汇总。

    另外,他们实行“1+1+7”的管理模式,即医生+护士+7个健康管理师的模式,管理各个社区居民。一个健康管理师负责一片社区,然后他们会主动向居民发起的健康数据征集服务,建立档案。建立档案后,他们会把数据给到政府进行汇总保存,网格化管理、公共卫生服务、重点人群管理、远程照护等。

    作为非公立医疗机构,他们对于数据采集要求非常高,采集的纬度也很多,包括政府不太需要的指标也会进行采集。有了这些数据指标后,会指导居民向基层医疗机构发起寻求帮助服务或者是购买产品的行为。同时在HIS、电子病历、PACS、区域LIS、远程会诊、双向转诊等系统上,也会把他们的数据再次汇总到健康档案数据库。

    通过以上两步的数据采集,居民的健康数据、治疗数据会更全面进入数据库里,然后把这些数据与三甲医院等互联互通。另一方面通过数据挖掘,他们会设置很多的健康解决方案,定期提供给服务的居民。

    在这个基层管理系统里,一方面患者可以在社区平台进行转诊,在三甲医院挂号。另一方面,通过家庭医生管理、医疗微信公众号、社区网站获得公众服务,并进行公共卫生自动化监控、家庭医生自动化监控等。

    另外,为了从根本上解决社区医院的医生素质问题,目前他们在云南与三甲医院已经形成了医联体的合作,大部分的数据库已经联通,共享双方业务数据、共同管理病人。并且,有很多三甲医院**坐诊,形成专科联盟,具体在:

    1. **工作站、专科联盟。在社区机构,建立慢性疾病专科工作站,建立二级专科医院。

    2. 指导及带教。定期下社区进行慢病管理指导,医护进行专业培训,开通进修通道。

    3. **社区查房。针对下转的患者定期查房,并指导社区机构的医护针对患者病情调整治疗方案。

    4. **社区义诊。定期进行心内科、内分泌科、急诊科、儿科**每周1-2次进社区机构开展义诊。

    在与居民互动方面,他们有个居民端口。首先实现慢病管理、高血压、糖尿病管理、预防接种等。在这个端口,居民可以进行自我的健康管理咨询,还可以享受到我们社区医生一对一的健康服务。比如高血压病人,他们会免费送一台自由式穿戴血压仪,居民测量血压后, 数据会自动上传到他们的数据库。然后通过数据分析来对他们进行疾病管理。通过这一互动管理,加强居民与社区医生的黏性。

    在用药方面,他们尽量以三甲医院的医嘱为主。以慢性疾病的药品为例,是通过临床实验的多次数据集成结果。任何一个细节都可以影响用药的效果。所以他们始终倡导让患者科学用药,把指标控制在一定的水平。

    基层医疗机构VS药店:竞还是合?

    杨萨指出,基层医疗机构与药店各有侧重和优劣,药店应认识到自身的优势:

    1.丰富的药品种类。作为基层医疗机构,虽然他们投入很多资源,也得到很多政府的支持,但是他们没有更多健康类的产品提供给消费者。基层医疗机构大多只能提供解决方案,但缺乏丰富产品。零售药店的优势则在于丰富药品的种类。

    2.以健康为核心的产品体系。零售药店要有一系列产品体系,如健康类的产品、营养食品和预防类的产品,这些都是社区里面没有的。

    3.贴近顾客的实体店服务和购药体验。

    4.满足顾客全生命周期的健康产品需求。从一个患者如何来预防控制病情、如何帮扶到选择以后的用药,把这些需求一系列做出来,这对慢病患者而言是一个非常好的健康方案。

    因此,杨萨认为,基层医疗和零售药店是互补的。很多的慢病用药都是处方药,而社区有医生、有处方,所以很多的处方可以和旁边的药店进行合作。在慢病用药方面,他们的产品不够丰富,也可以很好地互补。


    责任编辑:赵帅超 WWW.1168.TV 2017-12-8 11:03:02

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