拖欠药款近3亿 医药两票制还怎么执行

    添加日期:2017年7月12日 阅读:1372

    吉林两票制执行有多难,看看药企被拖欠的药品货款就清楚了!7月10日,吉林省通报了政府办基层医疗机构网上集采药品的货款汇缴情况。

    截止2017年上半年,全省72个县市除吉林市高新区无结算数据外,16个县市缴款及时,其他55个县市均存在不同程度的拖欠,累计欠款近3亿元,其中松原市仅结算至2015年10月份。

    吉林药采中心要求各医疗机构在2017年7月25日前足额上缴截止至2017年6月的基层网采药品结算货款。

    事实上,这已经不是吉林第*次催缴药款了,对于医疗机构回款普遍不好的东北来说,医疗机构拖欠货款司空见惯,药品结算账期1年左右比比皆是,对于商业和药品生产厂家来说,想起回款,满满都是泪。

    而这对于吉林两票制的实施是一个不小的阻碍!

    按吉林两票制政策要求,该省6月30日启动,8月1日前生产企业和流通企业清理不符合两票制的情况,9月30日后全面执行两票制。

    对于配送关系的选定,要求等级医院配送商不超过15家,基层不限。这将大大缩减等级医院的配送商业,间接将大量的应收账款从之前众多的中小配送商集中到了15家商业身上,而这些商业是否有x相应的资金实力?

    在等级医院竞争失败的中小型配送商,不得不转向数量不限的基层配送市场,这就加剧了这一领域的竞争性,原本就欠款严重的基层医疗机构,这一下面对剧增的商业公司,恐怕拖欠的理由更充分了,谈判的筹码也加大了。基层市场随着竞争的加剧和两票制的实施,商业生态恐怕是更加恶化而不是趋向良好,催收货款的压力估计也随之加大。

    而另一方面,虽说基层不限配送商数量,但厂家在两票制背景下对于第*票的重视程度增加,在不增加商务成本的考量之下,第*票多半会落在配送等级医院的15家公司“碗”里,而对于吉林碎片化的中小商业众多的现状下,谁又能城市、基层全部通吃?

    于是,在一番白热化的激烈竞争之后,回款遇阻之时,反过来影响两票制的推行,因此,回款问题是两票制实施的一大障碍。

    那么,该省在两票制方案中对于药品供应和回款上又有什么招呢?

    先说厂家及商业。吉林两票制方案中是这么界定生产企业的责任的:

    药品生产企业是药品生产供应配送的第*责任人,药品生产企业对药品的质量保障、配送服务负全责,使生产企业在药品配送中成为一个责、权、利相统一的闭环系统。

    写的很好,厂家是一个责权利统一的闭环系统。不执行两票制、不按时供货,轻则取消招投标配送资格,不纳入结算范围,重则列入不诚信企业名单,拉黑并逐出市场,处罚相当严厉。

    而对于医疗机构来说,对于拖欠货款语焉不详。扫描整个方案,有一句相关:

    对“两票制”落实不到位、不在网上采购、拖欠货款、监管不到位、有令不行的医疗机构负责人和主管领导按照“不传达贯彻、不检查督促落实党和国家的方针政策以及决策部署”的要求进行通报批评,直到按照干部管理权限追究相关责任人员责任。

    将拖欠货款的处方“镶嵌”在网上采购及两票制政策中,且违规后的处理显得略微空洞,经济问题转化为政治态度问题,责任可大可小。显然,厂商与医疗机构之间的责任不太对等的,这又如何体现厂家是药品配送中责权利统一的闭环系统?“环”在哪里?将如何“闭上”?

    因此,吉林在响应国家两票制政策的同时,也应该看到本省市场存在的实际情况,催缴基层机构的货款之举要点赞,但还需在具体措施上拿出切实可行的办法来。要实现真正的闭环,除了要求厂商保障药品供应外,医保支付环节需要打通,医疗机构的补偿机制要跟上,吉林在医改的道路上还有很长的路要走。

    责任编辑:田月华 WWW.1168.TV 2017-7-12 13:57:46

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