解析:卫计委用什么方法让对全国医院进行控费

添加日期：2016年6月21日 阅读：2012

去年10月份，国家卫生计生委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药管理局等5部委联合印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知，对于如何控费提出具体要求，此次国家卫计委出台控费具体增长目标，也是对上述通知的落地。

昨日，国家卫计委下发《关于尽快确定医疗费用增长幅度的通知》，要求各省(区、市)要确定本地区年度医疗费用增长幅度(以下简称控费目标)。

按照自上而下、层层分解的原则，将控费目标逐级分解到各地市(县市)和公立医院。国家卫生计生委属(管)医院和国家中医药局属(管)医院按照属地化原则，纳入当地医疗费用控制范围。控费目标实行动态管理，每年调整一次。力争到2017年底，全国医疗费用增长幅度降到10%以下。

那么，对于控费将会综合采取哪些措施?又有哪些保障措施的呢?

1，《控费意见》提出控制医疗费用不合理增长的主要措施是什么?

《控费意见》在综合控制措施上，共提出8个方面的具体要求，主要包括：

规范医务人员诊疗行为，重点加强对用药、耗材、大型医学检查等行为的监管;

强化医疗机构内控制度，提高内部运行效率;

严格控制公立医院规模，严禁公立医院举债建设，严格控制建设标准;

降低药品耗材虚高价格，完善药品集中招标采购，实施高值医用耗材阳光采购;

推进医保支付方式改革，建立医疗机构和医务人员规范诊疗行为的内在激励机制;

破除以药补医，建立公立医院科学的补偿机制;

构建分级诊疗体系，提高医疗服务体系的整体效率;实施全民健康促进和健康管理，从源头上控制医疗费用增长。

2，《控费意见》提出了哪些主要监测指标?

为加强医疗费用监测，便于量化比较费用控制情况，《控费意见》提出21个指标，在费用变化方面，包括：

区域医疗费用增长、门诊病人次均费用及增幅、住院病人人均医药费用及增幅、10种典型单病种例均费用等指标;

居民负担情况方面，包括参保患者个人卫生支出比例、医保目录外费用比例等指标;

医疗服务体系整体效率方面，包括城市三级综合医院普通门诊就诊人次占比、住院的人次人头比、手术类型构成比等指标;

医疗机构收入结构方面，包括门诊、住院收入占医疗收入的比重，药品收入、检查化验收入、卫生材料收入等占医疗收入比重等指标;

运行管理效率方面，包括百元医疗收入消耗的卫生材料费用、平均住院日、管理费用率和资产负债率等指标，并明确提出指标的导向要求。

3，《控费意见》提出的各项政策措施如何才能得到有效落实?

为确保医疗费用控制工作取得实效，《控费意见》要求建立相应的考核问责机制，并强化组织实施。一是加强费用监测，建立费用监测体系，定期对费用控制情况进行排序、公示。

二是建立挂钩机制，将费用控制情况与公立医院基建投入、设备购置投入、重点学(专)科建设投入、财政拨款预算安排等挂钩;与公立医院等级评审准入、新增床位和大型医用设备配置审批等挂钩;与所属公立医院目标管理、院长年度绩效考核和院长任期考核范围挂钩;与医务人员的评优、评先、晋升、聘用、绩效工资分配等绩效考核评价挂钩。

三是要求各地把控制医疗费用不合理增长作为深化医改的重要目标，结合实际情况，研究制订本地区的具体实施方案，相关部门统筹推进综合改革，形成控制医疗费用不合理过快上涨的长效机制。

责任编辑：赵帅超 WWW.1168.TV 2016-6-21 16:32:20

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